कैंसर के लक्षण, कैंसर रूपरेखा और हिस्टोलॉजी में दाईं और बाईं ओर के कॉलन कैंसर के बीच भिन्नताएँ

पृष्ठभूमि और उद्देश्य: हाल ही में, दाईं और बाईं ओर के कॉलन कैंसर के बीच नैदानिक और जैविक भिन्नताओं पर व्यापक चर्चा हुई है। हालाँकि, बड़े पैमाने पर अध्ययनों के आधार पर इन नैदानिक भिन्नताओं का निकटता से विश्लेषण दुर्लभ रूप से रिपोर्ट किया गया है। विधियाँ: कुल 3552 अनुक्रमिक जापानी कोलोरेक्टल कैंसर मामलों का परीक्षण किया गया और दाईं और बाईं ओर के कॉलन कैंसर मामलों के बीच नैदानिक भिन्नताओं की जांच की गई। परिणाम: 40 वर्ष से कम आयु के रोगियों में दाईं ओर के कॉलन कैंसर के अनुपात की तुलना में 80 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में نسبतः उच्च था (33% और 43%)। 40-59 वर्ष के रोगियों में दाईं ओर के कॉलन कैंसर का अनुपात अपेक्षाकृत कम था (पुरुष 22% और महिलाएँ 29%)। पुरुष रोगियों में 70-79 वर्ष की आयु वर्ग में अनुपात बढ़ गया (30%), जबकि महिलाएँ 60-69 वर्ष की आयु वर्ग में अनुपात बढ़ा (39%)। दाईं ओर के कॉलन कैंसर का पता अधिकतर उन्नत चरण में लगाया गया (T1 चरण; बाईं 22%, दाईं 15%) (P < 0.01) जिसमें गंभीर लक्षण थे। पॉलीपॉइड-प्रकार का प्रारंभिक कैंसर बाईं कॉलन में प्रमुख था (बाईं 59%; दाईं 40%) (P < 0.01), जबकि दाईं कॉलन में फ्लैट-प्रकार का प्रारंभिक कैंसर का अनुपात बाईं कॉलन की तुलना में महत्वपूर्ण रूप से अधिक था (बाईं 25%; दाईं 44%) (P < 0.01)। निष्कर्ष: दाईं ओर के कॉलन कैंसर का विशिष्ट आयु वितरण देखा गया और पुरुष और महिला रोगियों के बीच का अंतर हाइलाइट किया गया। अन्य नैदानिक लक्षण भी दाईं और बाईं ओर के कॉलन कैंसर के बीच भिन्न थे, जिससे सुझाव मिलता है कि दाईं और बाईं कॉलन कार्सिनोजेनेसिस के दौरान अलग-अलग तंत्र काम कर सकते हैं।