तीव्र मायलॉइड ल्यूकेमिया में दीर्घकालिक जीवितता

पृष्ठभूमि: पूर्वी सहकारी ऑन्कोलॉजी समूह (ECOG) का डेटा बेस 25 प्रमुख विश्वविद्यालयों और सैकड़ों सहभागी अस्पतालों से बड़े वयस्क रोगी जनसंख्या के डेटा तक पहुंच प्रदान करता है। ECOG समन्वय केंद्र में व्यापक चिकित्सा फ़ाइलें रखी जाती हैं और नियमित रूप से अपडेट की जाती हैं। विधियाँ: 1976-1994 के दौरान 6 ECOG प्रोटोकॉल पर उपचारित 1414 पात्र रोगियों के डेटा की समीक्षा की गई, ताकि दीर्घकालिक जीवितों (LTS) की संख्या निर्धारित की जा सके और LTS की भविष्यवाणी करने वाले कारकों की पहचान की जा सके। बीमारी-मुक्त जीवन और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले कारकों की भी जांच की गई। परिणाम: 1414 रोगियों में से, 274 ने ≥3 वर्षों तक जीवित रहे और उन्हें LTS माना गया। एक लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण ने दिखाया कि LTS की भविष्यवाणी करने वाले कारकों में उम्र 10 g/dL शामिल थे। बीमारी-मुक्त जीवन में उपचार की तीव्रता बढ़ने के साथ सुधार हुआ। जीवन की गुणवत्ता के डेटा ने दिखाया कि संक्रमण काफी सामान्य थे। 40 रोगियों में से 6 को ऑलोजेनिक बोन मैरो प्रत्यारोपण मिला जिसमें महत्वपूर्ण ग्राफ्ट-विरुद्ध-होस्ट रोग हुआ और 4 व्यक्तियों की मृत्यु में योगदान दिया। रोजगार, बीमा, सामाजिक या वैवाहिक कठिनाइयों, और मनोवैज्ञानिक मुद्दों की जानकारी प्राप्त करना अधिक कठिन था। निष्कर्ष: AML में भविष्यवाणी एक जटिल अंतःक्रिया है जिसमें कैंसर क्लोन की सेलुलर उत्पत्ति, रूपात्मकता, और विकसित चिकित्सा रणनीतियाँ शामिल हैं। हाल के ECOG अध्ययन इन परिवर्तनीयताओं को शामिल करते हैं और AML वाले रोगियों में LTS को प्रभावित करने वाले कारकों के बारे में अतिरिक्त अंतर्दृष्टि प्रदान करनी चाहिए। कैंसर 1997; 80:2205-9। © 1997 अमेरिकी कैंसर समाज।