अक्यूट स्ट्रोक वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती क्यों किया जाता है?

ओक्सफोर्डशायर कम्युनिटी स्ट्रोक प्रोजेक्ट के साथ पंजीकृत 515 क्रमिक रोगियों के डेटा का उपयोग उन रोगियों की विशेषताओं की तुलना करने के लिए किया गया था जो पहले स्ट्रोक के बाद एक महीने के भीतर अस्पताल में भर्ती हुए थे और जो इस समय के दौरान समुदाय में रहे। उन 28 रोगियों में से जिन्होंने अन्य स्थितियों के लिए अस्पताल में रहते हुए स्ट्रोक किया, शेष 487 में से 266 को भर्ती किया गया। हालांकि गंभीर न्यूरोलॉजिकल ख़ामियों वाले रोगियों को भर्ती होने की अधिक संभावना थी, 202 ऐसे रोगियों में से 47 को समुदाय में प्रबंधित किया गया। 162 क्रमिक रोगियों के एक उप अध्ययन में सामान्य चिकित्सकों के कारणों का पता लगाया गया कि या तो अस्पताल में भर्ती कराने का प्रबंधन किया जाए या स्ट्रोक के बाद पहले सप्ताह में समुदाय की देखभाल जारी रखी जाए। 60 रोगियों को भर्ती किया गया। भर्ती का एकमात्र कारण पांच मामलों में निदान अस्थिरता था (हालांकि यह 25 में योगदान देने वाला कारक था) और 25 में नर्सिंग या सामान्य, गैर-चिकित्सकीय देखभाल प्रदान करना था। जो रोगी अकेले रहते थे, उनकी भर्ती होने की संभावना अधिक थी। सभी 12 रोगी जो सीधे आपातकालीन विभाग में प्रस्तुत हुए, भर्ती हुए, हालांकि केवल पांच को गंभीर स्ट्रोक हुआ था। एक स्ट्रोक सेवा जो तेज आउट पेशेंट और घरेलू निदान की सुविधा प्रदान करती है, साथ ही तेजी से क्रियाशील घरेलू नर्सिंग टीम, अस्पताल में भर्ती स्ट्रोक वाले रोगियों की संख्या को कम कर सकती है, बिना रोगी देखभाल की गुणवत्ता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित किए: इसका उचित मूल्यांकन किया जाना चाहिए।