ग्रामीण अफ्रीका में सर्जिकल प्रशिक्षण के लिए आवश्यक ऑपरेटिव केस वॉल्यूम की न्यूनतम आवश्यकता

पृष्ठभूमि: रेजीडेंट ऑपरेटिव केस वॉल्यूम सर्जिकल शिक्षा का एक महत्वपूर्ण पहलू है, और एक्रेडिटेशन काउंसिल फॉर ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन (ACGME) कार्यक्रमों में न्यूनतम आवश्यक हैं। ग्रामीण अफ्रीका में प्रशिक्षण के लिए न्यूनतम ऑपरेटिव केस वॉल्यूम नहीं हैं। हमारा उद्देश्य था कि ग्रामीण अफ्रीका में जनरल सर्जरी प्रशिक्षण के लिए आवश्यक न्यूनतम ऑपरेटिव केस वॉल्यूम का निर्धारण किया जा सके। विधियाँ: पैन-अफ्रीकी क्रिश्चियन सर्जंस प्रशिक्षण कार्यक्रमों के संकाय (N = 24) और स्नातकों (N = 56) के बीच एक क्रॉस-सेक्शनल जनगणना इलेक्ट्रॉनिक सर्वेक्षण किया गया। तीन समान रूप से भारित एक्सपोजर (प्रतिभागियों द्वारा सुझाया गया मध्य न्यूनतम केस वॉल्यूम, पहले के स्नातकों का ऑपरेटिव अनुभव, और ACGME न्यूनतमों की तुलना) का उपयोग करके प्रशिक्षण के लिए एक आदर्श न्यूनतम ऑपरेटिव केस वॉल्यूम का निर्माण किया गया। परिणाम: साठ-चार सर्जनों से संपर्क किया गया और 40 (13 संकाय, 24 स्नातक, और 3 स्नातक जो संकाय बन गए) ने भाग लिया। सभी प्रतिभागियों ने सोचा कि ऑपरेटिव केस न्यूनतम आवश्यक हैं, और अधिकांश (98%) ने महसूस किया कि वर्तमान प्रशिक्षण सर्जनों को उनके सेटिंग के लिए पर्याप्त रूप से तैयार करता है। निर्मित आदर्श केस वॉल्यूम में 1000 प्रमुख मामलों को शामिल किया गया, जिसमें पेट, स्तन, thoracic, vascular, endoscopy, और laparoscopy में ACGME के मुकाबले कम आवश्यक मामले और allimentary tract, endocrine, operative trauma, skin and soft tissue, pediatric, और plastic surgery में ACGME के मुकाबले अधिक आवश्यक मामले शामिल थे। अन्य श्रेणियाँ (gynecology, orthopedics, और urology) को सर्जिकल प्रशिक्षण के लिए आवश्यक समझा गया, जिसमें क्षेत्रीय भिन्नताएँ थीं। पहले के स्नातक कुल मिलाकर प्रस्तावित न्यूनतमों को संतुष्ट करते थे, लेकिन श्रेणी-विशिष्ट नहीं। निष्कर्ष: सर्वेक्षण किए गए सर्जनों ने न्यूनतम एक्सपोजर्स के साथ विविध सर्जिकल प्रशिक्षण की आवश्यकता को उजागर किया। उन्होंने क्षेत्रीय भिन्नताओं को दर्शाने वाले मामलों की बढ़ती आवश्यकता का वर्णन किया, जिसमें उनके संस्थानों पर कम सामान्य श्रेणियों में अधिक अनुभव की इच्छा थी।