बोर्टेजोमिब और डेक्सामेथासोन बनाम कम डोज़ वाले बोर्डेज़ोमिब, थलिडोमाइड और डेक्सामेथासोन को आत्म-प्रत्याशित स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले प्रेरणात्मक उपचार के रूप में नए निदान किए गए मल्टीपल मायलोमा में

इंटरग्रुप फ्रैंकोफोन डु मायलोम ने उच्च-डोज़ उपचार (HDT) और आत्म-प्रत्याशित स्टेम सेल प्रत्यारोपण (ASCT) से पहले बोर्डेज़ोमिब-डेक्सामेथासोन (VD) की तुलना करने के लिए एक यादृच्छिक परीक्षण किया, जिसमें कम मात्रा में बोर्डेज़ोमिब और थलिडोमाइड के संयोजन के साथ डेक्सामेथासोन (vtD) शामिल था, जो मल्टीपल मायलोमा के रोगियों में था। कुल मिलाकर, 199 रोगियों को केंद्र में यादृच्छिक रूप से VD या vtD प्राप्त करने के लिए असाइन किया गया। 4 चक्रों के बाद, दोनों समूहों में पूर्ण प्रतिक्रिया (CR) दर समान थी (vtD आर्म में 13%, VD आर्म में 12%, P = .74)। हालांकि, CR और बहुत अच्छे आंशिक प्रतिक्रिया (VGPR) की दर vtD आर्म में काफी अधिक थी (49% बनाम 36%, P = .05)। ASCT के बाद, CR और VGPR की दर vtD आर्म में काफी अधिक थी (74% बनाम 58%, P = .02)। बोर्डेज़ोमिब और थलिडोमाइड की कम डोज़ के परिणामस्वरूप पेरिफेरल न्यूरोपैथी (PN) की घटनाओं में कमी आई: VD आर्म में ≥ 2 PN की ग्रेड की रिपोर्ट 34% थी जबकि vtD आर्म में 14% (P = .001)। vtD, जिसमें कम डोज़ वाले बोर्डेज़ोमिब और थलिडोमाइड शामिल हैं, VD की तुलना में उच्च VGPR दरें प्राप्त करता है और इसे HDT/ASCT से पहले एक नए प्रभावी ट्रिपलेट संयोजन के रूप में माना जा सकता है।