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आवश्यकताओं के सर्वेक्षण ने दिखाया है कि नर्सिंग स्कूल की स्पीकिंग कक्षाओं में छात्रों में अंग्रेजी संचार技能 अच्छी तरह से विकसित नहीं है। नतीजतन, कक्षाओं में उपयोग की जाने वाली बोलने की शैक्षणिक सामग्री को उन्नत करने की आवश्यकता है। याल्डन के (1987) भाषा कार्यक्रम विकास, जिसमें आवश्यकताओं का विश्लेषण, पाठ्यक्रम और सामग्री विकास, विशेषज्ञ सत्यापन, और परीक्षण शामिल हैं, का उपयोग नर्सिंग छात्रों के लिए बोलने के पाठ्यक्रम और पाठ्यपुस्तक तैयार करने के लिए किया गया है जो विदेशों में अस्पतालों में काम करने की तैयारी कर रहे हैं, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएँ हैं: (1) विषय अस्पतालों में नर्सों की गतिविधियों पर आधारित हैं; (2) शब्दावली व्यायाम नर्सों की नर्सिंग संदर्भ को समझने की आवश्यकताओं पर आधारित हैं; (3) बोलने की गतिविधियाँ नर्सिंग सेटिंग में संवाद करने की आवश्यकताओं पर आधारित हैं, CTL के सिद्धांतों का उपयोग करके; (4) भाषा कार्यों को समझाया गया है ताकि नर्सिंग छात्र अपनी वास्तविकता के लिए अपने स्वयं के वाक्य बनाने में सहायता कर सकें। उत्पाद को नर्सिंग छात्रों द्वारा स्वीकार किया गया है.
सिस्मियाती एट अल। (सूर्य,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।