कार्यप्रवाह रुकावटों और अस्पताल डॉक्टरों के कार्यभार का संबंध: एक संभाविक अवलोकनीय अध्ययन

पृष्ठभूमि: स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों में विषयगत कार्यभार को स्वास्थ्य सेवाओं के प्रदर्शन और सुरक्षा के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है। यह अध्ययन कार्यप्रवाह रुकावटों और अस्पताल डॉक्टरों की अपनी देखी गई कार्यभार को सुरक्षित और कुशलता से प्रबंधित करने की क्षमता के बीच संबंधों की जांच करता है। उद्देश्य: दिन के नैदानिक शिफ्ट के दौरान देखी गई कार्यप्रवाह रुकावटों के साथ अस्पताल डॉक्टरों के देखे गए कार्यभार के संबंध की जांच करना। विधियाँ: आंतरिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा विशेषताओं में 29 डॉक्टरों के साथ 43 पूर्ण शिफ्ट अवलोकनों का एक संभाविक अध्ययन। कार्यप्रवाह रुकावटों का मूल्यांकन एक पूर्व-मान्य अवलोकन उपकरण का उपयोग करके अवलोकन के माध्यम से किया गया। डॉक्टरों ने अपने दिन की शिफ्ट के दौरान मान्य NASA-टास्क लोड इंडेक्स (NASA-TLX; मानसिक मांगें, प्रयास, निराशा) के तीन आइटमों का उपयोग करके अपने कार्यभार का मूल्यांकन दो बार किया। परिणाम: अस्पताल डॉक्टर औसतन प्रति घंटे 3.66 बार बाधित होते थे। सबसे अधिक रुकावटें नर्सिंग स्टाफ, टेलीफोन/बीपर रुकावटें और साथी डॉक्टरों द्वारा होती थीं। वरिष्ठ डॉक्टरों ने अपने जूनियर सहयोगियों की तुलना में उच्च कार्यभार की शिकायत की। कुल मिलाकर कार्यप्रवाह रुकावटें डॉक्टरों के कार्यभार से महत्वपूर्ण रूप से संबंधित थीं (β = 0.22; p = 0.03)। आगे के विश्लेषणों ने दिखाया कि डॉक्टरों का कार्यभार विशेष रूप से नर्सिंग स्टाफ द्वारा की गई रुकावटों के साथ संबंधित था (β = 0.23; p = 0.03)। निष्कर्ष: बार-बार कार्यप्रवाह रुकावटें डॉक्टरों में बढ़े हुए कार्यभार से जुड़ी हो सकती हैं। स्वास्थ्य देखभाल वातावरण को अनावश्यक रुकावटों और विचलनों को कम करने के लिए बेहतर तरीके से डिजाइन किया जाना चाहिए ताकि अस्पताल के डॉक्टर नैदानिक कार्य को कुशलता और सुरक्षा के साथ प्रबंधित कर सकें।