पॉज़िट्रॉन इमीशन टोमोग्राफी इमेजिंग यह दर्शाती है कि माइक्रोवास्कुलर डिसफंक्शन और असक्षम मायोकार्डियल एनर्जेटिक्स हाइपर्ट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी की पैथोजेनेसिस और नैदानिक कोर्स में केंद्रीय भूमिका निभाते हैं।
समीक्षा
PET imaging provides valuable insights into the pathophysiology of HCM, highlighting microvascular dysfunction as a key predictor of mortality and a potential therapeutic target.
हाइपर्ट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) किशोरावस्था में अचानक कार्डियक मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, और किसी भी उम्र में हृदय विफलता का कारण बन सकता है। हालांकि, नैदानिक कोर्स और फेनोटाइपिक एक्सप्रेशन में महत्वपूर्ण विविधता मौजूद है। बाएं वेंट्रिकुलर हाइपर्ट्रोफी के अलावा, तनाव के दौरान मायोकार्डियल ब्लड फ्लो (MBF) में कमी और असक्षम कार्डियक मेटाबॉलिज्म HCM की अन्य विशेषताएँ हैं। पॉज़िट्रॉन इमीशन टोमोग्राफी (PET) का उपयोग करने वाले अध्ययनों ने हाइपर्ट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के नैदानिक कोर्स में मायोकार्डियल इस्कीमिया और असक्षम एनर्जेटिक्स की भूमिका की बेहतर समझ में मदद की है। एपीकार्डियल कोरोनरी स्टेनोसिस की अनुपस्थिति में कमजोर वासोडायलेटर रिज़र्व माइक्रोवास्कुलर डिसफंक्शन का परिणाम है। माइक्रोवास्कुलर डिसफंक्शन बारीकी से मायोकार्डियल इस्कीमिया के लिए एक पूर्वनिर्धारित कारक के रूप में कार्य करता है, जो कार्डियक डिसफंक्शन और फाइब्रोसिस का कारण बन सकता है। तदनुसार, माइक्रोवास्कुलर डिसफंक्शन की गंभीरता को मृत्यु दर के प्रमुख पूर्वानुमान के रूप में प्रदर्शित किया गया है। HCM में मायोकार्डियल एनर्जेटिक्स को समान रुचि के साथ अध्ययन किया गया है क्योंकि बढ़ते सबूत सुझाव देते हैं कि मेकानो-एनर्जेटिक अनcoupling इसकी पैथोजेनेसिस में केंद्रीय भूमिका निभा सकता है। हालांकि, HCM में असक्षम एनर्जेटिक स्थिति से संबंधित पूर्वानुमान डेटा की कमी है, यह पूर्वानुमान प्रासंगिकता रख सकता है। परिणामस्वरूप, परफ्यूजन को बढ़ाना और एनर्जेटिक्स को पुनर्स्थापित करना संभावित रणनीतियों के रूप में काफी ध्यान आकर्षित कर रहा है ताकि HCM की स्वाभाविक प्रक्रिया को बदल सके। इस संबंध में, मायोकार्डियल परफ्यूजन और मेटाबॉलिक इमेजिंग उपचारात्मक हस्तक्षेपों के प्रभावों की निगरानी के लिए एक मूल्यवान उपकरण के रूप में कार्य करती है।
Timmer et al. (Wed,) conducted a review in Hypertrophic cardiomyopathy. Positron emission tomography (PET) was evaluated. Positron emission tomography imaging reveals that microvascular dysfunction and impaired myocardial energetics play a central role in the pathogenesis and clinical course of hypertrophic cardiomyopathy.