प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन: सबसे सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले कैंसर बायोमार्कर के मान्यकरण की समीक्षा

पृष्ठभूमि: प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) स्क्रीनिंग का व्यापक उपयोग प्रोस्टेट कार्सिनोमा के प्रबंधन के सभी पहलुओं पर जबरदस्त प्रभाव डाला है। हालाँकि PSA-आधारित स्क्रीनिंग के परिणामस्वरूप निदान के समय अधिक अंग-सीमित ट्यूमर के चरण में परिवर्तन हुआ है, और प्रोस्टेट कार्सिनोमा मृत्यु दर में अस्थायी कमी के साथ जोड़ा गया है, PSA स्क्रीनिंग पूर्ण नहीं है। प्रोस्टेट कैंसर प्रिवेंशन ट्रायल (PCPT) के परिणामों का हालिया विश्लेषण PSA के "साधारण" सीमा में सकारात्मक भविष्यवाणी मूल्य के बारे में जानकारी प्रदान करता है। विधियाँ: PSA स्क्रीनिंग की खोज, प्रारंभिक अध्ययन, और बाद में इसके व्यापक अनुप्रयोग की समीक्षा की गई है। परिणाम: स्क्रीनिंग के लिए PSA का अनुप्रयोग वर्तमान प्रोस्टेट बायोप्सी तकनीकों के विकास से पहले था और सामान्य की एक ऊपरी सीमा स्थापित की गई थी बिना बीमारी की पूर्ण पहचान किए। PSA-आधारित स्क्रीनिंग के हाल के संशोधनों को पर्याप्त मान्यता के बिना नैदानिक रूप से अपनाया गया है। वर्तमान तरीकों से, नैदानिक दृष्टि से महत्वहीन बीमारी का अधिक निदान लगभग निश्चित रूप से होता है और उच्च-ग्रेड, आक्रामक बीमारी को सफल उपचार की अनुमति देने के लिए पर्याप्त जल्दी नहीं पहचाना जा सकता। निष्कर्ष: लेखकों के ज्ञान के अनुसार, प्रोस्टेट कार्सिनोमा स्क्रीनिंग के लिए PSA के लिए सामान्य की आदर्श ऊपरी सीमा अज्ञात है। बीमारी के नए बायोमार्कर की आवश्यकता है; इनका रोग प्रगति से संबंधित होना चाहिए और इन्हें सख्त रूप से डिजाइन किए गए नैदानिक परीक्षणों में मान्यता प्राप्त करनी चाहिए।