चीन के राष्ट्रीय आवश्यक औषधि योजना के परिचय और प्रभाव का तीन प्रांतों में मूल्यांकन

उद्देश्य: ग्रामीण चीन में राष्ट्रीय आवश्यक औषधि योजना (NEMS) के कार्यान्वयन का मूल्यांकन करना। विधियाँ: तीन प्रांतों में से प्रत्येक में दो ग्रामीण काउंटी/जिलों का सर्वेक्षण किया गया जहां NEMS लागू किया गया था। प्रांत, कounty/जिले, नगर पंचायत और गांव स्तर पर NEMS कर्मचारियों से जानकारी एकत्र की गई; पुरानी बीमारी वाले रोगियों का भी इंटरव्यू किया गया। सेवा प्रदाय, वित्त, पर्चे, इनपेशेंट रिकॉर्ड और कुछ निदानों वाले रोगियों के खर्चों की जांच नगर पंचायत अस्पतालों और गांव की क्लिनिक में की गई। परिणामों की तुलना NEMS के परिचय से पहले रिकॉर्ड किए गए संबंधित आंकड़ों से की गई। निष्कर्ष: NEMS के परिचय के बाद, प्रत्येक अध्ययन स्थान में दवा की खरीद को व्यवस्थित किया गया। कुल औषधि लागत में कमी आई। इससे, और बेहतर पर्चे देने से, आउट पेशेंट और इनपेशेंट देखभाल की लागत में कमी आई और स्वास्थ्य सेवाओं की उपयोग में बढ़ोतरी हुई। हालाँकि, कुछ औषधियों की कीमतें बढ़ गईं और अन्य की उपलब्धता कम हुई। NEMS से संबंधित आय में कमी के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की मुआवजा व्यवस्था ज्यादातर प्रभावी नहीं रही। NEMS के परिचय के परिणामस्वरूप, स्वास्थ्य सुविधाएँ सार्वजनिक वित्त पर अधिक निर्भर हो गईं। कई स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने कार्यभार में वृद्धि और आय में कमी की शिकायत की। निष्कर्ष: हालाँकि यह अच्छी तरह से सोचा गया था, NEMS का चीन के विकेंद्रीकृत, सेवा के लिए शुल्क प्रणाली में परिचय सरल नहीं रहा। इसने स्वास्थ्य देखभाल और रोगियों के लाभ के लिए स्वास्थ्य वित्त को आधुनिक बनाने के प्रयासों से संबंधित समस्याओं को उजागर किया। खोई हुई आय के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को मुआवजा देने के लिए स्थायी तंत्र की आवश्यकता है ताकि NEMS की सफलता सुनिश्चित हो सके.