अमेरिका में बाल चिकित्सा हृदय सर्जरी मृत्यु दर पर क्रिटिकल केयर नर्सिंग और संगठनात्मक विशेषताओं का प्रभाव

उद्देश्य: इस अध्ययन ने अमेरिका के बच्चों के अस्पतालों में हृदय सर्जरी रोगियों के लिए अस्पताल में मृत्यु दर पर प्रभाव डालने वाले बाल चिकित्सा क्रिटिकल केयर नर्सिंग और संगठनात्मक कारकों की खोज की। पृष्ठभूमि: जन्मजात हृदय रोग सबसे आम जन्म दोष है और जन्मजात दोष वाले शिशुओं के लिए मृत्यु का सबसे बड़ा कारण है। बाल चिकित्सा मृत्यु दर पर बाल चिकित्सा क्रिटिकल केयर नर्सिंग और संगठनात्मक कारकों के प्रभाव के बारे में बहुत कम जानकारी है। विधियाँ: बाल चिकित्सा स्वास्थ्य सूचना प्रणाली डेटा सेट में डेटा प्रदान करने वाले 38 बच्चों के अस्पतालों के नर्सिंग नेताओं ने 2009 और 2010 के वर्षों के लिए एक संगठनात्मक आकलन पूरा किया। इन डेटा को रोगी-स्तर के डेटा के साथ जोड़ा गया। 18 वर्ष से कम के रोगियों में बेसलाइन रोगी भिन्नताओं को समायोजित करने के लिए जन्मजात हृदय सर्जरी हेतु जोखिम समायोजन विधि का उपयोग किया गया। परिणाम: जैसे-जैसे संस्थानात्मक प्रतिशत बाल चिकित्सा क्रिटिकल केयर यूनिट नर्सों का जो 2 वर्षों के klinical अनुभव या उससे कम हो, बढ़ा, मृत्यु के अवसर बढ़ गए। जब 2 वर्षों के klinical अनुभव या उससे कम वाले RNs का प्रतिशत 20% या अधिक था, तब मृत्यु की संभावना सबसे अधिक थी। जैसे-जैसे 11 वर्षों के klinical अनुभव या उससे अधिक वाले क्रिटिकल केयर नर्सों का संस्थानात्मक प्रतिशत बढ़ा, मृत्यु के अवसर घट गए और राष्ट्रीय गुणवत्ता मैट्रिक बेंचमार्किंग में भाग लेने वाले अस्पतालों के लिए भी यही था। klinical अनुभव अस्पताल में मृत्यु दर से स्वतंत्र रूप से संबंधित था। निष्कर्ष: ये डेटा पहले हैं जो बाल चिकित्सा रोगी परिणामों के साथ klinical नर्सिंग अनुभव को जोड़ते हैं। 2 वर्षों के klinical अनुभव या उससे कम वाले 20% या उससे अधिक RNs का कट प्वाइंट अस्पताल में मृत्यु दर पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। राष्ट्रीय गुणवत्ता मैट्रिक बेंचमार्किंग कार्यक्रमों में भाग लेना मृत्यु दर में सुधार से महत्वपूर्ण रूप से संबंधित था।