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सिस्टिक फाइब्रोसिस, सेरेब्रल पॉल्सी, मायेलोडिस्प्लासिया, या कई शारीरिक विकलांगों वाले 369 पीडियाट्रिक रोगियों और क्लीवलैंड क्षेत्र से चयनित 456 बच्चों जिनके जन्मजात विकार नहीं थे, के अस्पताल में भर्ती होने और आउट पेशेंट स्वास्थ्य सेवा का उपयोग 1 वर्ष की अवधि में जांचा गया। औसत क्रोनिक रूप से बीमार या विकलांग बच्चे द्वारा अस्पताल में भर्ती होने और आउट पेशेंट सेवाओं का उपयोग औसत तुलना बच्चे की तुलना में 10 गुना अधिक था। चिकित्सक विशेषज्ञ, व्यावसायिक और शारीरिक थेरेपिस्ट, और स्कूल नर्सें उन प्रमुख आउट पेशेंट श्रेणियों में थीं जो क्रोनिक बीमारियों या विकलांगों वाले बच्चों द्वारा असमान रूप से उपयोग की गईं। क्रोनिक स्थितियों वाले बच्चों द्वारा उपयोग की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल का मुख्य भाग कुछ बच्चों के छोटे उपसमुच्चय के कारण था: सभी अस्पताल की देखभाल एक तिहाई बच्चों द्वारा, और सभी आउट पेशेंट देखभाल का तीन चौथाई एक चौथाई नमूने द्वारा थे। चार डायग्नोस्टिक समूहों द्वारा अस्पताल की देखभाल समान दरों पर की गई। हालाँकि, आउट पेशेंट देखभाल की मात्रा और प्रकार निदान, कार्यात्मक हानि के स्तर, जाति, और आय के अनुसार भिन्न था। क्रोनिक रूप से बीमार या विकलांग नमूने द्वारा उपयोग की जाने वाली स्वास्थ्य सेवाओं पर अनुमानित औसत व्यय तुलना नमूने की तुलना में 10 गुना अधिक था। व्यय के अनुमानित वितरण की सापेक्षता सेवाओं के प्रकारों के लिए दोनों नमूनों के लिए और निदान श्रेणियों के बीच भिन्न थी।
Smyth-Staruch et al. (Sun,) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।
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