अफगानिस्तान में स्वास्थ्य सेवाओं के लिए संतुलित स्कोरकार्ड

अफगानिस्तान में जन स्वास्थ्य मंत्रालय (MOPH) ने स्वास्थ्य सेवाओं के एक बुनियादी पैकेज को प्रदान करने की अपनी रणनीति की प्रगति की नियमित निगरानी के लिए एक संतुलित स्कोरकार्ड (BSC) विकसित किया है। जबकि यह अन्य स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में अक्सर उपयोग किया जाता है, यह विकासशील देश में BSC का उपयोग करने का पहला अवसर है। BSC को MOPH के विज़न और मिशन को 29 मुख्य संकेतकों और मानकों में बदलने के लिए सहयोगात्मक प्रक्रिया के माध्यम से डिज़ाइन किया गया था, जो स्वास्थ्य सेवाओं के छह विभिन्न डोमेन का प्रतिनिधित्व करते हैं, साथ ही प्रदर्शन के दो सम्मिलित उपायों के साथ। एक नियमित स्वास्थ्य सूचना प्रणाली के अभाव में, अफगानिस्तान के लिए 2004 का BSC 617 स्वास्थ्य सुविधाओं के एक स्तरीकृत यादृच्छिक नमूने, मरीज-प्रदाता इंटरैक्शन के 5719 अवलोकन, और 5597 मरीजों, 1553 स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं, और 13,843 households के साथ साक्षात्कार से निकाला गया था। राष्ट्रीय स्तर पर, यह पाया गया कि स्वास्थ्य सेवाएँ अधिक गरीबों तक पहुँच रही हैं बनिस्बत कम घटक जनसंख्या के, और पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं का ध्यान रख रही हैं, जो सरकार की प्रमुख चिंताओं में से एक है। हालाँकि, पांच डोमेन में गंभीर कमियाँ पाई गईं, और विशेष रूप से रोगियों को परामर्श देने, प्रसव के दौरान देखभाल प्रदान करने, तपेदिक के इलाज की निगरानी करने, स्टाफ और उपकरणों को स्थान पर रखने, और कार्यात्मक गाँव स्वास्थ्य परिषदों की स्थापना में। BSC ने प्रांतों में प्रदर्शन में व्यापक भिन्नताएँ भी पहचानी; कोई भी प्रांत सभी डोमेन में अन्य की तुलना में बेहतर प्रदर्शन नहीं कर रहा था। अफगानिस्तान में BSC का अभिनव अनुकूलन स्वास्थ्य सेवाओं के प्रदर्शन की बहुआयामी प्रकृति का संक्षेप में सारांश प्रस्तुत करने के लिए एक उपयोगी उपकरण प्रदान करता है, और प्रबंधकों को प्रदर्शन को बेंचमार्क और अफगान संदर्भ में ताकत और कमजोरियों की पहचान करने में सक्षम कर रहा है।