intracranial एथेरोस्क्लेरोटिक स्ट्रोक वाले रोगियों में MR मismatch प्रोफाइल: स्ट्रोक उपप्रकारों की तुलना में एक व्यापक दृष्टिकोण

अधिकांश नैदानिक परीक्षणों ने 20% से अधिक perfusion- और diffusion-weighted imaging (PWI-DWI) mismatch की उपस्थिति पर ध्यान केंद्रित किया है, और विभिन्न स्ट्रोक उपप्रकारों को एक साथ रखा गया था। हमने परिकल्पना की कि intracranial large artery atherosclerotic stroke (IC-LAA) अन्य स्ट्रोक उपप्रकारों की तुलना में विभिन्न PWI-DWI और मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी (MRA)-DWI mismatch प्रोफाइल दिखाएगा। लगातार रोगियों ने लक्षणों की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर तीव्र माध्यमिक मस्तिष्क धमनी के इन्फार्क्ट के लिए प्रीट्रीटमेंट मल्टीपैरामीट्रिक मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग कराई। हमने स्ट्रोक उपप्रकारों के बीच DWI-PWI mismatch अनुपात, हायपोपर्फ्यूजन की गंभीरता, और MRA-DWI mismatch में भिन्नता का मूल्यांकन किया। 86 रोगियों में से, 19 (22.1%) में IC-LAA था; 42 (48.8%) कार्डियोएंबोलिक स्ट्रोक, 15 (17.4%) एक्स्ट्राक्रेनियल-LAA, और 10 (11.6%) में क्रिप्टोजेनिक एंबोलिक स्ट्रोक था। हालांकि पेनम्ब्रा का मात्रा समूहों के बीच भिन्न नहीं थी, लेकिन mismatch अनुपात अधिक (P=0.003) और IC-LAA समूह में हायपोपर्फ्यूजन की गंभीरता कम थी (P=0.001)। MRA-DWI mismatch IC-LAA समूह में अन्य समूहों की तुलना में अधिक सामान्य था (P<0.001)। 41 रोगियों में मूल्यांकन की गई कॉललैटरल ग्रेडिंग IC-LAA समूह में मध्यवर्ती/उत्कृष्ट होने की अधिक संभावना थी (P<0.001)। बहुविधात्मक परीक्षणों ने दिखाया कि बड़ा mismatch अनुपात और कम गंभीर हायपोपर्फ्यूजन, और MRA-DWI mismatch IC-LAA के साथ स्वतंत्र रूप से जुड़े हुए थे। हमारे डेटा दिखाते हैं कि IC-LAA वाले रोगियों के पास विभिन्न mismatch प्रोफाइल थे, जो अन्य उपप्रकारों की तुलना में बेहतर कॉललैटर्ल के साथ जुड़े थे।