विकसित देशों में मलेरिया से निपटने की रणनीतियों का लागत प्रभावशीलता विश्लेषण

उद्देश्य: मलेरिया के लिए सहस्त्राब्दी विकास लक्ष्यों तक पहुंचने के संदर्भ में चयनित मलेरिया नियंत्रण हस्तक्षेपों की लागत प्रभावशीलता का निर्धारण करना। डिज़ाइन: सामान्यीकृत लागत प्रभावशीलता विश्लेषण। डेटा स्रोत: प्रभावशीलता डेटा साहित्य से आया और लेखकों के निष्कर्षों का समर्थन विशेषज्ञ राय द्वारा किया गया। संसाधन इनपुट के लिए मात्राएँ साहित्य और विशेषज्ञ राय से आईं; कीमतें WHO-CHOICE डेटाबेस से आईं। विधियाँ: लागतों का आकलन 2000 में अंतरराष्ट्रीय डॉलर में किया गया, और प्रभावों का आकलन एक 10 वर्ष के कार्यान्वयन कार्यक्रम द्वारा बचाए गए विकलांगता समायोजित जीवन वर्ष के रूप में किया गया। विश्लेषण सब-सहारा क्षेत्रों तक सीमित था जहाँ मलेरिया का सबसे घातक रूप, प्लाज़्मोडियम फाल्सीपारम, सबसे सामान्य है। विभिन्न हस्तक्षेपों के जन स्वास्थ्य पर प्रभाव का मूल्यांकन चयनित कवरेज स्तरों पर राज्य-परिवर्तन मॉडल का उपयोग करके किया गया। संवेदनशीलता विश्लेषण आयु भार और छूट पर किया गया। परिणाम: आर्टेमिसिनिन आधारित संयोजन उपचारों के साथ उच्च कवरेज अधिकांश सब-सहारा अफ्रीकी देशों में मलेरिया के नियंत्रण के लिए सबसे लागत प्रभावी रणनीति साबित हुई। निष्कर्ष: मलेरिया को वापस लाने के लिए आगे बढ़ने के लिए वर्तमान में उपलब्ध संसाधनों की तुलना में बहुत अधिक संसाधनों का निवेश आवश्यक है। लागत प्रभावशीलता के आधार पर, अधिकांश सब-सहारा अफ्रीकी क्षेत्रों में अत्यधिक प्रभावी संयोजन उपचारों के साथ अधिक कवरेज मलेरिया नियंत्रण का आधार होना चाहिए। हालाँकि, केवल उपचार कुल लाभ का आधा से कम प्राप्त कर सकता है जो हस्तक्षेपों के संयोजन द्वारा उपलब्ध है- संक्रमित मच्छर जालों या कीटनाशकों के साथ घर के अंदर छिड़काव के उपयोग को बढ़ाना भी महत्वपूर्ण है। गर्भवती महिलाओं का अंतराल अनुमानित उपचार अपेक्षाकृत कम लागत पर एक छोटा लेकिन महत्वपूर्ण अतिरिक्त स्वास्थ्य लाभ प्राप्त कर सकता है।