922 रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी में चिकित्सकीय उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर के लिए मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग का वृद्धि मूल्य

उद्देश्य: हमने चिकित्सीय उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर मरीज़ों में पैथोलॉजिकल परिणामों और रोग पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी के लिए नैदानिक चर के अलावा मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग के वृद्धि मूल्य की जांच की। सामग्री और विधियां: कुल 922 निरंतर मरीज़ जो चिकित्सकीय उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर से ग्रसित थे, ने रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी से पहले मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग करवाई। हमने केवल नैदानिक चर के साथ या मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग डेटा के संयोजन के साथ पैथोलॉजिकल परिणामों और बायोकेमिकल पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी के लिए मल्टीवारिएट लॉजिस्टिक रिग्रेशन और कॉक्स प्रपोर्शनल हैज़र्ड मॉडल बनाए। मॉडलों की तुलना ROC कर्व और हारेल संयोग सूचकांक का उपयोग करके की गई। परिणाम: पैथोलॉजिकल एक्स्ट्राकैप्सूलर एक्सटेंशन, सेमिनल वेसिकल आक्रमण और लिम्फ नोड मेटास्टेसिस वाले मरीज़ों का अनुपात क्रमशः 57.5%, 12.7% और 6.3% था। एक्स्ट्राकैप्सूलर एक्सटेंशन, सेमिनल वेसिकल आक्रमण और लिम्फ नोड मेटास्टेसिस का पता लगाने की संवेदनशीलता और विशेषता क्रमशः 43% और 84.2%, 34.9% और 93.8%, तथा 14.0% और 96.9% थी। नैदानिक चर और मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग डेटा के साथ मॉडल का ROC कर्व क्षेत्र केवल नैदानिक चर वाले मॉडल की तुलना में एक्स्ट्राकैप्सूलर एक्सटेंशन और सेमिनल वेसिकल आक्रमण की भविष्यवाणी के लिए अधिक था (0.734 बनाम 0.697, p=0.001 और 0.750 बनाम 0.698, p<0.001, क्रमशः)। 5-साल का बायोकेमिकल पुनरावृत्ति-मुक्त जीवन दर 56.1% थी। बायोकेमिकल पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी के लिए केवल नैदानिक चर और नैदानिक चर के साथ मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग डेटा के साथ मल्टीवारिएट मॉडल का संयोग सूचकांक क्रमशः 0.563 और 0.599 था (p=0.003)। निष्कर्ष: मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग निष्कर्षों का पैथोलॉजिकल परिणामों और रोग पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी के लिए नैदानिक चर के अलावा वृद्धि मूल्य है।