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डीइंस्टीट्यूशनलाइजेशन एक दो-भागी प्रक्रिया है: पहला अस्पताल से मरीजों को समुदाय में डिस्चार्ज करना शामिल है, जो कई देशों में किया गया है। दूसरा भाग—अच्छी सामुदायिक देखभाल के लिए पर्याप्त संसाधनों की उपलब्धता—अभी लगभग हर जगह वास्तविकता में नहीं आई है। न्यू साउथ वेल्स में, इन-पेशेंट मानसिक अस्पताल की जनसंख्या 20 वर्षों में दो-तिहाई कम हो गई, फिर भी इस दौरान अस्पताल के स्टाफ की कुल संख्या में काफी वृद्धि हुई; दूसरी तरफ, समुदाय में, जहां अधिकांश मरीज हैं, वहां अपेक्षाकृत कम स्टाफ हैं। इसके महत्वपूर्ण परिणाम हैं: इसका अर्थ है कि कई मरीजों के लिए उनकी बीमारी की कड़ी बिना रोक-टोक बढ़ती रहती है जब तक कि यह अस्पताल में भर्ती होने के लिए पर्याप्त गंभीर नहीं हो जाती। जब ऐसा होता है, तब उनके लिए अच्छी गुणवत्ता की देखभाल देने के लिए पर्याप्त स्टाफ होता है, ताकि उनके लक्षण कम हो सकें, लेकिन उसके बाद फिर से सहायता देने के लिए कोई नहीं होता है और पुनः होने से रोकने के लिए भी।
जॉन हौल्ट (शुक्रवार) ने इस प्रश्न का अध्ययन किया।