शिशुओं और बच्चों में वैनकोमायसिन के फार्माकोकिनेटिक्स पर कैंसर का प्रभाव

यह पूर्वाङ्कित, नियंत्रित अध्ययन कैंसर वाले 33 शिशुओं और बच्चों (उम्र 5.72 +/- 4.11 वर्ष, औसत +/- एसडी) में वैनकोमायसिन के फार्माकोकिनेटिक्स और डोज़ आवश्यकताओं पर कैंसर के प्रभाव का मूल्यांकन करता है, जिसकी तुलना 31 रोगियों से की गई जो कैंसर के बिना थे (उम्र 4.18 +/- 5.10 वर्ष) दो-कम्पार्टमेंट बेयesian फार्माकोकिनेटिक प्रोग्राम का उपयोग करके। कैंसर समूह के रोगियों को औसत पीक सीरम वैनकोमायसिन सांद्रता (एसवीसी) 22.38 +/- 4.54 mg/liter प्राप्त करने के लिए 71.5 +/- 13.9 mg/kg/दिन के वैनकोमायसिन डोज़ योजना की आवश्यकता थी और एक औसत ट्रॉफ़ एसवीसी 6.84 +/- 2.78 mg/liter। नियंत्रित समूह में कैंसर के बिना रोगियों को 50.2 +/- 13.0 mg/kg/दिन के औसत वैनकोमायसिन डोज़ योजना की आवश्यकता थी ताकि 21.70 +/- 6.70 mg/liter की औसत पीक एसवीसी और 8.05 +/- 3.01 mg/liter की औसत ट्रॉफ़ एसवीसी प्राप्त हो सके। फार्माकोकिनेटिक डेटा का तुलनात्मक विश्लेषण ने कैंसर समूह में वैनकोमायसिन क्लियरेंस (0.149 +/- 0.028 liter/hour/kg) में वृद्धि दिखाई, जो नियंत्रित समूह (0.114 +/- 0.031 liter/hour/kg) की तुलना में थी। दो समूहों के बीच वितरण के वॉल्यूम के औसत मूल्यों के संदर्भ में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (0.638 +/- 0.079 liter/kg बनाम 0.618 +/- 0.102 liter/kg)। बेयesian प्रोग्राम के पूर्वानुमानित प्रदर्शन का विश्लेषण सूचित करता है कि पीक और ट्रॉफ़ एसवीसी के अंतिम सेटों का पूर्वानुमान न्यूनतम पूर्वाग्रह और सटीकता के साथ दोनों अध्ययन समूहों में किया गया था। इस अध्ययन ने दिखाया कि शिशुओं और बच्चों में कैंसर की उपस्थिति ने वैनकोमायसिन क्लियरेंस को बढ़ा दिया जिससे बड़ी डोज़ आवश्यकताएँ हुईं।