संवर्धित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेज और कार्बापेनेमेस के सीधे निदान के लिए त्वरित इम्युनोक्रोमैटोग्राफिक परीक्षणों के मूल्यांकन के लिए Enterobacterales को सकारात्मक रक्त संस्कृतियों से अलग किया गया

संवर्धित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेज (ESBL) उत्पन्न करने वाले और कार्बापेनेमेज उत्पन्न करने वाले Enterobacterales (CPE) के साथ रक्तधारा संक्रमण (BSI) की घटनाएं चिंताजनक दर से बढ़ रही हैं, जिसके लिए केवल सीमित चिकित्सीय विकल्प उपलब्ध हैं। सकारात्मक रक्त संस्कृतियों में ग्रैम-नकारात्मक बैक्टीरिया के साथ इन बैक्टीरिया की त्वरित पहचान और उनके एंटीबायोटिक प्रतिरोध तंत्रों की पहचान प्रभावी उपचार की प्रारंभिक शुरुआत की अनुमति देगी और BSI में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स के अति-उपयोग को सीमित करेगी (1)। इस अध्ययन में, हमने सीधे सकारात्मक रक्त संस्कृतियों का परीक्षण करने के लिए एक संयुक्त दृष्टिकोण का मूल्यांकन किया, जिसमें MALDI-TOF MS का उपयोग किया गया और उसके बाद त्वरित इम्युनोक्रोमैटोग्राफिक परीक्षण किए गए, ताकि ESBLs और CPEs का पता लगाया जा सके। हमारे दृष्टिकोण ने सकारात्मक रक्त संस्कृति में Enterobacterales की पहचान और ESBLs और CPEs का पता लगाने के लिए 100% संवेदनशीलता और विशिष्टता प्रदर्शित की है, जिसमें एक टर्नअराउंड टाइम (TAT) ≤60 मिनट है, जबकि पारंपरिक संस्कृतियों और संवेदनशीलता परीक्षणों के लिए 48 घंटों की आवश्यकता होती है।