पश्चिम केन्या में क्षय रोग और गैर-क्षय रोग मायकोबैक्टेरिया के साथ एचआईवी सहसंक्रामण: निदान और प्रबंधन में चुनौतियाँ

भूमिका: क्षय रोग (टीबी) और एचआईवी सहसंक्रामण की वैश्विक प्रचलन है जिसमें विनाशकारी बीमारी और विशाल मृत्यु दर है, उप-सहारा अफ्रीका सबसे प्रभावित है। उद्देश्यों: पश्चिम केन्या में क्षय रोग-एचआईवी सहसंक्रामण की प्रचलन का मूल्यांकन करना और टीबी निदान और उपचार में एनटीएम और एचआईवी/एड्स सहसंक्रामण के कारण होने वाली भ्रम को प्रदर्शित करना। विधियाँ: पश्चिम केन्या के 10 अस्पतालों में किए गए एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में, सहमति देने वाले 872 टीबी संदिग्धों से स्प्यूटा का माइक्रोस्कोपी और लोवेंस्टीन-जेंसन और मायकोबैक्टीरिया ग्रोथ इंडेक्स ट्यूब मीडिया पर कल्चर किया गया। आइसोलेट्स का पहचान हेन के जिनोटाइप(®) मायकोबैक्टीरियम सीएम और जिनोटाइप(®) मायकोबैक्टीरियम एएस किट्स का उपयोग करके की गई। 695 प्रतिभागियों को एचआईवी के लिए यूनि-गोल्ड™ परीक्षण का उपयोग करके स्क्रिन किया गया और सकारात्मकता को एंजाइम लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परीक्षण से पुष्टि किया गया। परिणाम: कुल 346 (39.7%) प्रतिभागियों को टीबी का निदान किया गया। 346 टीबी मामलों में, 263 (76%) का एचआईवी संक्रमण के लिए परीक्षण किया गया और इनमें से 110 (41.8%) सेरो-पॉज़िटिव (सह-संक्रामित) थे। महिला से पुरुष टीबी-एचआईवी सहसंक्रामण की प्रचलन अनुपात (पीआर) 1.35 थी। इस अध्ययन में टीबी संदिग्धों से 1.7% दर पर गैर-क्षय रोग मायकोबैक्टीरिया का आइसोलेशन रिपोर्ट किया गया। निष्कर्ष: इस अध्ययन में एक उच्च टीबी-एचआईवी सहसंक्रामण दर देखी गई। एनटीएम रोग को पश्चिम केन्या में टीबी के रूप में गलत निदान और उपचार किया जा सकता है।