बाल चिकित्सा वैश्विक स्वास्थ्य अनुसंधान में रोग-रोग संबंधों का अन्वेषण करने के लिए भौगोलिक सूचना प्रणालियों के अनुप्रयोग और उपयोगिता की एक प्रणालीगत समीक्षा: एनीमिया और मलेरिया का मामला

मलेरिया और एनीमिया विश्व स्तर पर बच्चों में महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याएँ हैं। लौह कमी एनीमिया मलेरिया संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा प्रदान कर सकता है और लौह अनुपूरक मलेरिया से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ा सकता है। हालाँकि, इन संबंधों की प्रकृति और तंत्र मुख्यतः अनसुलझा बना हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप मलेरिया महामारी क्षेत्रों में गैर-चयनात्मक लौह अनुपूरण के लिए नीतियों के बारे में चिंता और अनिश्चितता है। इस रोग-रोग पारस्परिकता का अन्वेषण करने के लिए भौगोलिक सूचना प्रणालियों (GIS) का उपयोग सुरक्षित और प्रभावी एनीमिया और मलेरिया हस्तक्षेपों के विकास के लिए महत्वपूर्ण नई जानकारी प्रदान कर सकता है। वर्तमान ज्ञान की स्थिति का आकलन करने के लिए हमने समकक्ष-समीक्षित और ग्रे साहित्य की एक प्रणालीगत समीक्षा की। हमारा प्राथमिक उद्देश्य बाल चिकित्सा वैश्विक स्वास्थ्य अनुसंधान में भौगोलिक अवधारणाओं या स्थानिक विश्लेषणों के अनुप्रयोग और उपयोगिता का गुणात्मक मूल्यांकन करना था। द्वितीयक उद्देश्य उन भौगोलिक कारकों की पहचान करना था जो 0-5 वर्ष की आयु के बच्चों में एनीमिया और मलेरिया की प्रचलितता या घटना से संबंधित हो सकते हैं, जो निम्न और मध्यम आय वाले देशों में निवास करते हैं। भौगोलिक डेटा की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए मूल्यांकन उपकरण समकक्ष-समीक्षित या ग्रे साहित्य में नहीं मिल सके, और इस प्रकार रिपोर्टिंग और समग्र साक्ष्य गुणवत्ता स्कोरिंग प्रणालियों को बनाने के लिए STROBE (Strengthening The Reporting of Observational Studies in Epidemiology) और GRADE (Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation) विधियों के अनुकूलित संस्करणों का उपयोग किया गया। शामिल किए गए 20 अध्ययनों में, हमने पाया कि ग्रामीण समुदायों में मलेरिया और एनीमिया दोनों की प्रचलितता शहरी क्षेत्रों की तुलना में अधिक थी। मलेरिया प्रचलितता से संबंधित भौगोलिक कारकों में क्षेत्रीय संचरण स्थिरता, और मच्छर प्रजनन क्षेत्र के निकटता शामिल थे। एनीमिया की प्रचलितता सामान्यतः सामुदायिक सेवाओं जैसे पाइप से पानी की पहुंच के साथ विपरीत रूप से भिन्न होती थी। भौगोलिक संबंधों की जांच करने की तकनीकों में स्थानिक वितरण पैटर्न का सरल वर्णनात्मक मानचित्रण, से लेकर ऐसे अधिक जटिल सांख्यिकीय मॉडल शामिल थे जो मौसमी तापमान और वर्षा जैसे पर्यावरणीय कारकों को शामिल करते थे। बाल चिकित्सा वैश्विक स्वास्थ्य अनुसंधान में GIS को शामिल करना बचपन की बीमारियों के बीच संबंधों का अन्वेषण करने का एक प्रभावी दृष्टिकोण हो सकता है और मलेरिया महामारी क्षेत्रों में एनीमिया नियंत्रण कार्यक्रम की सुरक्षित कार्यान्वयन के लिए प्रमुख साक्ष्य का योगदान कर सकता है। इसके अलावा, पारिस्थितिकी स्वास्थ्य डेटा का GIS प्रस्तुति इस ज्ञान को सामान्य दर्शकों में अनुवादित करने का एक प्रभावी साधन प्रदान कर सकता है।