एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा: कीमोथेरेपी, औषधि प्रतिरोध और नए एजेंटों की खोज की समीक्षा

एंडोमेट्रियम का एडेनोकार्सिनोमा विकसित देशों में सबसे सामान्य स्त्री रोग संबंधी कैंसर को दर्शाता है। हालाँकि प्रारंभिक चरण के कैंसर को प्रभावी ढंग से सर्जिकल उपचार किया जाता है, सामान्यतः सहायक चिकित्सा के बिना, उच्च जोखिम और उन्नत रोग का उपचार अधिक जटिल होता है। कीमोथेरेपी उच्च जोखिम के प्रारंभिक चरण और उन्नत चरण के रोग, और पुनरावर्ती एंडोमेट्रियल कैंसर में एक महत्वपूर्ण विधि के रूप में विकसित हुई है। टैक्सेन-आधारित चिकित्सा एंडोमेट्रियल कैंसर के पहले पंक्ति और बचाव सेटिंग्स में लगातार सबसे उच्च प्रतिक्रिया दरों को दर्शाती है। दुर्भाग्य से, कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया सामान्य है और कीमोथेरेपी-प्रतिक्रियाशील और कीमोथेरेपी-प्रतिरोधी जनसंख्याओं की भविष्यवाणी करने के लिए रणनीतियों की आवश्यकता है। औषधि एफ्लक्स पंप प्रोटीनों की अधिक अभिव्यक्ति और प्राथमिक और पुनरावर्ती रोग में β-ट्यूबुलिन आइसोफॉर्म में उत्परिवर्तन के माध्यम से कीमोथेरेपी प्रतिरोध अद्वितीय उपचार चुनौतियाँ प्रस्तुत करते हैं और इन ज्ञात प्रतिरोध मार्गों के प्रति कम संवेदनशील नए एजेंटों की आवश्यकता को हाइलाइट करते हैं। एपोथिलोन B एनालॉग ठोस ट्यूमर में गतिविधि के साथ नवीन साइटोटoxic एजेंट हैं, जिनमें उन्नत/पुनरावर्ती एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा शामिल हैं, और हो सकता है कि इनमें कुछ सेटिंग में प्रतिरोध को पार करने की अद्वितीय विशेषताएँ हों। ये एजेंट अकेले और संयोजन में एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा में एक नया औषधीय अवसर प्रस्तुत करते हैं।