सिरदर्द विकार वाले बच्चों में आपातकालीन विभाग का उपयोग: एक डेटा लिंक अध्ययन

उद्देश्य: सिरदर्द विकार (CP) वाले बच्चों में आपातकालीन विभाग (ED) परामर्श के पैटर्न का वर्णन करना, जो नियंत्रणों की तुलना में और ED परामर्श के पूर्वानुमान करने वाले कारक। विधियाँ: इस पूर्वव्यापी समूह अध्ययन ने क्यूबेक में सिरदर्द विकार रजिस्ट्रे (REPACQ) और प्रांतीय प्रशासनिक स्वास्थ्य डेटा को जोड़ा। CP समूह में वे बच्चे शामिल थे जो REPACQ में 1999 से 2002 के बीच जन्मे थे। REPACQ क्यूबेक के 17 स्वास्थ्य प्रशासनिक क्षेत्रों में से 6 को कवर करता है। प्रशासनिक स्वास्थ्य डेटा से 20:1 अनुपात में क्षेत्र-, आयु-, और लिंग-मैच नियंत्रणों की पहचान की गई। प्राथमिक परिणाम ED सेवा का उच्च उपयोग (अध्ययन अवधि के दौरान ≥4 ED यात्राएँ) था। सापेक्ष जोखिम (RR) और 95% आत्मविश्वास अंतराल (CI) की गणना की गई। परिणाम: कुल 301 CP वाले बच्चों को प्रशासनिक डेटा से जोड़ा गया और 6040 समकक्ष नियंत्रणों का चयन किया गया। CP समूह के नब्बे-दो प्रतिशत (92%) के पास अध्ययन अवधि में कम से कम एक ED यात्रा थी, जबकि नियंत्रणों में यह 74% था (RR 1.24, 95% CI 1.19-1.28)। CP वाले बच्चे अपने समकक्षों की तुलना में ED का उच्च उपयोग करने की अधिक संभावना रखते थे (RR 1.40; 95% CI 1.30-1.52)। उच्च ED उपयोग की पूर्वानुमान करने वाले कारक सह-रोगी मिर्गी (RR 1.23; 95% CI 1.04-1.46) और मोटर अक्षमताओं की गंभीरता (RR 1.14; 95% CI 0.95-1.37) थे। निष्कर्ष: CP वाले बच्चे अपने समकक्षों की तुलना में ED में आने की अधिक संभावना रखते हैं, जिससे ED सेवाओं का उपयोग बढ़ता है। समन्वित देखभाल जिसमें उसी दिन की मूल्यांकन की पहुंच में सुधार किया गया है ED उपयोग को कम कर सकता है। स्वास्थ्य प्रणाली के कारकों और बाधाओं की जांच की जानी चाहिए ताकि ED सेवाओं के सर्वोत्तम और उचित उपयोग को सुनिश्चित किया जा सके।