Systemic lupus erythematosus में देरी से निदान नकारात्मक रूप से परिणाम को प्रभावित करता है: LuLa समूह का क्रॉस सेक्शनल विश्लेषण

उद्देश्य: हाल के वर्षों में चिकित्सकों की जागरूकता बढ़ने और बेहतर निदान और सीरोलॉजिकल परीक्षणों के बावजूद, प्रारंभिक लक्षणों और सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) के निदान के बीच का अंतराल अभी भी बहुत लंबा है। हमारा उद्देश्य इस देरी का अध्ययन करना और इसके रोग के परिणाम के साथ संबंध को ज्ञात करना था। विधियाँ: जनसांख्यिकी, पहले लक्षणों का प्रारंभ, पहले चिकित्सक की यात्रा और निदान का समय SLE रोगियों के बीच आत्म-रिपोर्ट की गई प्रश्नावली के माध्यम से जर्मनी में (LuLa समूह, n = 585) 2012 में मूल्याङ्कित किया गया। रोग गतिविधि (सिस्टेमिक ल्यूपस गतिविधि प्रश्नावली; SLAQ), रोग से संबंधित क्षति (लूपस क्षति का संक्षिप्त सूचकांक; BILD), स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता (शॉर्ट फॉर्म 12) और थकान (FSS) परिणाम के लिए प्रॉक्सी के रूप में चुने गए। निदान में देरी के परिणाम से संबंध का मूल्यांकन करने के लिए रैखिक प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग किया गया, उम्र, रोग की अवधि और लिंग के लिए समायोजित किया गया। परिणाम: लक्षणों के प्रारंभ और SLE के निदान के बीच का औसत अंतराल 47 महीने (SD 73) था। निदान तक का समय जितना लंबा, रोग गतिविधि उतनी ही अधिक (β = 0.199, p < 0.0001), रोग से संबंधित क्षति (β = 0.137, p = 0.002) और थकान (β 0.145, p = 0.003) तथा स्वास्थ्य से संबंधित जीवन की गुणवत्ता उतनी ही कम थी (शारीरिक β = -0.136, p = 0.004, मानसिक β = -0.143, p = 0.004)। निष्कर्ष: सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस में, निदान में अधिक समय एक खराब परिणाम से जुड़ा था। निदान के समय को कम करने के इरादे के साथ देखभाल में अवधारणाएँ आवश्यक हैं ताकि रोग के दीर्घकालिक परिणाम में सुधार किया जा सके।