November 1, 1997Cardiovascular Research80 citations
View Full Paperनाइट्रिक ऑक्साइड प्रेरित सिकुड़न संबंधी शिथिलता (कॉन्ट्रैक्टाइल डिस्फंक्शन) मायोकार्डियल ऊर्जा उत्पादन में कमी से संबंधित है
Key Result
पृथक हृदयों में नाइट्रिक ऑक्साइड के इन्फ्यूजन ने मायोकार्डियल ऊर्जा उत्पादन को प्रभावी रूप से कम कर दिया, फॉस्फोक्रीटिन को 78% और ATP को 25% तक कम कर दिया, और लेफ्ट वेंट्रिकुलर डेवलप्ड प्रेशर को कम कर दिया।
Key Points
- उन प्रक्रियाओं की जांच करना जिनके द्वारा नाइट्रिक ऑक्साइड हृदय की संकुचनशीलता और मायोकार्डियल ऊर्जा स्थिति को प्रभावित करता है।
- 43 पृथक परफ्यूज्ड गिनी पिग के हृदयों में NO इन्फ्यूजन के दौरान कोरोनरी फ्लो और लेफ्ट वेंट्रिकुलर डेवलप्ड प्रेशर में परिवर्तनों का विश्लेषण किया गया।
- 31P NMR स्पेक्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके मायोकार्डियल फॉस्फोक्रीटिन, ATP, और ATP-हाइड्रोलिसिस के मुक्त ऊर्जा परिवर्तन को मापा गया।
- मापों में अलग-अलग NO सांद्रता के जवाब में एडेनोसिन, लैक्टेट, और नोरेपिनेफ्रीन रिलीज शामिल थे।
- कम NO सांद्रता (0.01 से 1.0 mumol/L) पर कोरोनरी फ्लो बढ़ गया, जबकि उच्च सांद्रता (1 से 100 mumols/L) पर लेफ्ट वेंट्रिकुलर डेवलप्ड प्रेशर काफी कम हो गया।
- कॉन्ट्रैक्टाइल डिस्फंक्शन एडेनोसिन में 70 गुना वृद्धि, फॉस्फोक्रीटिन में 78% की कमी और ATP के स्तर में 25% की कमी से सहसंबद्ध था।
- लैक्टेट उत्पादन में दस गुना वृद्धि के साथ-साथ मायोकार्डियल ऑक्सीजन की खपत में 65% की गिरावट आई।
Structured PICO
क्या नाइट्रिक ऑक्साइड इन्फ्यूजन पृथक गिनी पिग के हृदयों में लेफ्ट वेंट्रिकुलर कार्यप्रणाली और मायोकार्डियल ऊर्जा उत्पादन को प्रभावित करता है?
P
Population
43 isolated perfused guinea pig hearts used to study the effects of nitric oxide on left ventricular function and myocardial energy status.
I
Intervention
0.01 से 100 mumol/L तक की सांद्रता पर वास्तविक नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) का इन्फ्यूजन
O
Outcome
कोरोनरी फ्लो (CF), लेफ्ट वेंट्रिकुलर डेवलप्ड प्रेशर (LVDP), और मायोकार्डियल ऊर्जा स्थिति (फॉस्फोक्रीटिन, ATP, और ATP-हाइड्रोलिसिस का मुक्त ऊर्जा परिवर्तन) में परिवर्तनsurrogate
नाइट्रिक ऑक्साइड की उच्च सांद्रता पृथक गिनी पिग के हृदयों में मायोकार्डियल ऊर्जा उत्पादन और हृदय संकुचनशीलता को अत्यधिक कम करती है, जो इन्फ्लेमेटरी कार्डियक रोगों में संकुचन संबंधी शिथिलता (कॉन्ट्रैक्टाइल डिस्फंक्शन) के लिए एक तंत्र का सुझाव देती है।
Abstract
उद्देश्य: यह सुझाव दिया गया है कि नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) विभिन्न रोगों जैसे कि डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, हृदय प्रत्यारोपण अस्वीकृति (हार्ट ट्रांसप्लांट रिजेक्शन), और सेप्टिक शॉक में मायोकार्डियल कार्यप्रणाली के विनियमन में शामिल है। हालांकि, हृदय संकुचनशीलता (कार्डियक कॉन्ट्रैक्टिलिटी) में NO-मध्यस्थ कमी की अंतर्निहित प्रक्रिया अभी तक स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं हुई है। इसलिए, हमने पृथक हृदय में बाएं वेंट्रिकुलर कार्यप्रणाली और मायोकार्डियल ऊर्जा स्थिति पर वास्तविक NO के प्रभावों का अध्ययन किया। पद्धतियाँ: 43 पृथक परफ्यूज्ड गिनी पिग के हृदयों में वास्तविक NO के इन्फ्यूजन के दौरान कोरोनरी फ्लो (CF), लेफ्ट वेंट्रिकुलर डेवलप्ड प्रेशर (LVDP), एडेनोसिन, लैक्टेट, साइक्लिक GMP और नोरेपिनेफ्रीन के कार्डियक रिलीज में मात्रात्मक और गतिज परिवर्तनों को मापा गया। समानांतर में, 31P न्यूक्लियर मैग्नेटिक रेजोनेंस स्पेक्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके मायोकार्डियल फॉस्फोक्रीटिन (PCr), ATP और ATP-हाइड्रोलिसिस के मुक्त ऊर्जा परिवर्तन (delta GATP) को मापा गया। परिणाम: कम सांद्रता (0.01 से 1.0 mumol/L) पर NO ने केवल CF को बढ़ाया; उच्च सांद्रता (1 से 100 mumols/L) पर CF बढ़ा रहा और LVDP में काफी कमी आई। LVDP में परिवर्तनों की शुरुआत और समाप्ति NO इन्फ्यूजन शुरू होने और बंद होने के 2 से 5 s के भीतर ही हुई। संकुचन संबंधी शिथिलता (कॉन्ट्रैक्टाइल डिस्फंक्शन) एडेनोसिन निर्माण में उल्लेखनीय वृद्धि (> 70-गुना), मायोकार्डियल PCr (-78%), ATP (-25%) में महत्वपूर्ण कमी और delta G(ATP) में -61.76 kJ/mol से -50.75 kJ/mol तक की कमी से काफी हद तक संबंधित थी। इसके समानांतर मायोकार्डियल ऑक्सीजन की खपत में महत्वपूर्ण कमी (-65%) और लैक्टेट उत्पादन में दस गुना वृद्धि हुई। कोरोनरी वासोडिलेशन (NO: 0.001 से 1.0 mumol/L) cGMP रिलीज में वृद्धि के साथ महत्वपूर्ण रूप से सहसंबद्ध था, जबकि नकारात्मक इनोट्रोपिक सांद्रता (NO: 10 से 100 mumols/L) पर NO-प्रेरित परिवर्तनों में cGMP और LVDP के बीच एक स्पष्ट मात्रात्मक और गतिज पृथक्करण देखा गया था। संकुचन संबंधी शिथिलता नोरेपिनेफ्रीन के कार्डियक रिलीज से संबंधित नहीं थी। निष्कर्ष: पृथक हृदय में NO मायोकार्डियल ऊर्जा उत्पादन को प्रभावी रूप से कम कर सकता है, जिससे यह हृदय संकुचनशीलता का एक प्रभावी मॉड्यूलेटर बन जाता है। NO का यह प्रभाव इन विवो में हृदय की मांसपेशियों के विकारों में पैथोफिजियोलॉजिकल महत्व का हो सकता है।