थ्रोम्बोसाइटोपेनिक मरीजों में बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन के दौरान हिक्मन कैथेटर- प्रेरित थ्रॉम्बोसिस के लिए निम्न आणविक वजन वाले हीपरिन

भूमिका: एक स्थायी केंद्रीय शिरा कैथेटर वाले मरीजों में थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के विकास की संभावना होती है। बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन (BMT) कर रहे मरीजों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सामान्यतः लम्बा समय तक रहता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिक मरीजों में थ्रॉम्बोसिस का प्रबंधन मुश्किल है क्योंकि हीपरिन और वारफेरिन प्रमुख रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण अपेक्षाकृत निषिद्ध होते हैं। निम्न आणविक वजन वाला हीपरिन (LMWH) एक नई श्रेणी का एंटीथ्रोम्बोटिक दवा है। एनोक्सापैरिन (Rhone Poulenc Rorer, Antony, France) एक LMWH है जो शिरा थ्रॉम्बोसिस के उपचार और प्रोफिलेक्सिस में प्रभावी साबित हुआ है। एनोक्सापैरिन, जिसका एंटीथ्रोम्बोटिक से एंटीकोगुलेंट अनुपात उच्च है, उच्च रक्तस्राव जटिलताओं के जोखिम वाले मरीजों में मानक हीपरिन की तुलना में सुरक्षित हो सकता है। विधियाँ: लेखकों ने पांच थ्रोम्बोसाइटोपेनिक मरीजों के मामलों की रिपोर्ट की है, जो स्वायत्त BMT कर रहे थे, जिनमें एक हिक्मन कैथेटर से संबंधित शिरा थ्रॉम्बोसिस विकसित हुआ। परिणाम: सभी मरीजों का इलाज एनोक्सापैरिन से किया गया और वे तुरंत बिना रक्तस्राव जटिलताओं के ठीक हो गए। निष्कर्ष: लेखकों का सुझाव है कि एनोक्सापैरिन उन थ्रोम्बोसाइटोपेनिक मरीजों के उपचार में प्रभावी दवा है जिनमें तीव्र शिरा थ्रॉम्बोसिस विकसित होता है।