周術期の麻酔管理は手術を安全かつ円滑に進めるだけでなく、その潜在的な免疫調節機能も多くの研究者から注目を集めています。手術/麻酔薬は、natural killer (NK) 細胞活性の低下、ヘルパーT細胞 (Th1) 機能の抑制、および炎症性因子の不均衡を特徴とする免疫抑制を引き起こす可能性があります。この免疫抑制微小環境により、残存がん細胞が宿主免疫系による認識を回避できるようになり、その結果、増殖や遠隔転移が生じます。複数の後ろ向き研究により、吸入麻酔を受けたがん患者は、propofol 麻酔を受けたがん患者と比較して無再発生存期間が短い関連性が示されています。局所麻酔手技は、全身性 opioids の投与量を減らし、手術ストレスを軽減することによって、特定のがんの術後再発リスクを低下させる可能性があり、ひいては術後の再発リスクを低減させることが期待されます。本レビューでは、疼痛、輸血、低体温、血圧、および心理的ストレスががん患者の術後転移再発および免疫機能に及ぼす影響についても考察しています。しかし、多様ながん種に対する根治手術後に異なる麻酔手技を用いたがんアウトカムに関する観察研究では相反する結果が報告されており、麻酔戦略を明確に最適化し、個別化された麻酔レジメンを通じて免疫抑制を最小限に抑え、がん患者の長期生存率を向上させる将来の取り組みに新たな知見を提供するためには、大規模な前向き無作為化臨床試験（RCT）が必要です。
Teng et al. (Wed,) はこの疑問について研究しました。