腎代替療法患者は頻繁に腸内微生物叢の変化と高いインドキシル硫酸塩（IS）レベルを示し、これは健康に悪影響を与える尿毒素に関連しています。本研究は、プロバイオティクス補充が腸内微生物叢との関係を通じて、腎代替療法患者における尿毒素と睡眠の質にどのように関連しているかを探求します。このオープンラベルのランダム化コホート研究では、ピッツバーグ睡眠質指数（PSQI）グローバルスコアで評価された睡眠の質が悪い腎代替療法患者80人が参加しました。参加者は2つのグループに分けられ、プロバイオティクスグループは12週間、毎日2パックの凍結乾燥乳酸菌Lactobacillus casei rhamnosus（Lcr35）を摂取し、コントロールグループは標準的なケアを受けました。ベースラインデータ、併存疾患、および血液サンプルが収集されました。測定項目には睡眠の質（PSQI）、尿毒症かゆみ（5-D Itch Scale）、心拍変動、およびISおよびインターロイキン6（IL-6）の血漿レベルが含まれました。便サンプルは、プロバイオティクス治療の前後にそれぞれ1回ずつ収集され、微生物叢の組成は16S rRNA遺伝子シーケンシングを使用して評価されました。プロバイオティクス治療は、プロバイオティクスグループのISレベルを69.89 ± 31.51 μg/mLから62.37 ± 29.84 μg/mLに有意に低下させ、コントロールグループでは有意な変化は見られませんでした。プロバイオティクスグループでは睡眠時間が5.83 ± 1.63時間から6.30 ± 1.31時間に増加し（P < 0.01）、コントロールグループとは異なります。PSQIグローバルスコアで測定された睡眠の質は、プロバイオティクスグループでコントロールグループと比較して有意に改善しました（P < 0.05）。心拍変動、5-D Itch Scale、またはIL-6レベルにおいて有意な変化は観察されませんでした。微生物叢の増強は、プロバイオティクス介入後に顕著な改善を示しました。ビフィズス菌、オシロスピラ、そしてニトロスピラはその豊富さを増し、一方でTG5は減少しました。ビフィズス菌とオシロスピラの両方は睡眠の質の向上に関連しており、ニトロスピラとTG5の低下したレベルはISレベルの低下と相関していました。この研究は、腎代替療法患者におけるプロバイオティクス補充後のインドキシル硫酸塩レベルの低下と睡眠の質の改善が腸内微生物叢の調整に関連している可能性があることを示唆しています。”},{
Wang et al. (Fri,) studied this question.