背景:ヒト免疫不全ウイルス(HIV)は、HIV負荷の高い環境で結核(TB)制御の目標に到達できない主要な原因です。一方で、TBはHIV感染のエイズへの進行を促進します。本研究は、HIV-TB共感染患者の疫学的および臨床的特徴を理解し、TBがCD4数の回復に与える影響を研究することを目的としました。方法:2021年5月から2022年6月の間にLucknowのKing George’s Medical Universityの抗レトロウイルス療法(ART)センターでHIV感染と新たに診断された573人の患者のうち、新たにTBと診断された80人の患者が含まれる観察研究が実施されました。これらのHIV-TB共感染患者は、人口統計学的要因について分析されました。また、ARTに登録時とその後約6〜8か月後のARTおよび抗結核治療(ATT)開始時に、CD4数が行われました。比較のため、CD4数のベースラインとフォローアップのデータが利用可能な493人のHIV単独患者の中から、年齢および性別が一致した50人の患者が対照群として登録されました。ベースラインCD4数からの変化は、対応のあるt検定とWilcoxon符号順位検定を用いて算出されました。結果:本研究では、HIV-TB共感染患者のベースラインCD4レベルは194.52±162.27で、フォローアップCD4レベルは285.09±170.33でした。平均CD4レベルの90.57±165.60の統計的に有意な増加が観察されました(t=4.019; P<0.001)。同様に、HIV陽性患者のみでは、平均CD4レベルが125.26±191.48(35.75%)cellsの統計的に有意な増加が観察されました(t=4.626; P<0.001)。HIV単独の集団でのCD4数の増加は、HIV-TB共感染患者で観察されたものよりも有意に高かったです。結論:適切な治療の後、6〜8か月でHIV-TB共感染患者とHIV単独患者の両方でCD4数の有意な上昇が観察されましたが、HIV-TB共感染群と比較してHIV単独群の上昇は有意に高かったです。
Soni et al.(金曜日)がこの問題を研究しました。