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要旨目的:CA19-9の合成は、フコシルトランスフェラーゼ(FUT)酵素FUT3およびFUT2の一般的なバリアントの影響を受けます。私たちは、FUTバリアントを検出するための臨床検査を開発し、膵管腺癌(PDAC)に対するその診断性能を評価しました。実験デザイン:膵癌スクリーニング研究から各FUT機能群の代表的なコントロール集合が特定されました。診断感度は、234例のPDAC症例のテストセットで最初に確認され、その後、134例のバリデーションセットで確認されました。すべての症例は、ネオアジュバント療法を受けずに治癒的意図で切除を受けました。腫瘍マーカー遺伝子検査は、ジョンズ・ホプキンス分子診断ラボで実施されました。CA19-9レベルは、ホプキンス臨床化学ラボで測定されました。ロジスティック回帰分析(ROC曲線分析)を使用して、CA19-9単独と遺伝子検査との識別能力を評価しました。結果:CA19-9の標準カットオフ(各個人のFUT群に基づくパーセンタイルカットオフ(FUT3-null、FUT-low、FUT-intermediate、およびFUT-high群それぞれに対して、3、34.9、41.8、および89.2)を適用することで、最初の症例セットにおけるCA19-9の診断感度は66.7%、バリデーションセットでは65.7%、特異度は98.9%でした。CA19-9単独のROC分析では、曲線下面積(AUC)は0.84でした;腫瘍マーカー遺伝子検査を用いると、AUCは0.92に改善されました(p
Dbouk et al.(Mon、)はこの問題を研究しました。