腹腔鏡膵十二指腸切除術における教科書的結果のリスク要因：高ボリュームセンターの前向き研究からの結果

教科書的結果（TO）を達成することは、特定された合併症なしに手術後のスムーズな回復を意味します。本研究は、腹腔鏡膵十二指腸切除術（LPD）におけるTOを評価し、TOを達成するために関連する独立したリスク要因を特定することを目的としました。私たちは、西中国病院でのLPDに関するランダム化対照試験からのデータの後ろ向き分析を行いました（ChiCTR1900026653）。患者はTO群と非TO群に分類されました。周術期の変数がこれらのグループ間で比較されました。リスク要因の特定には、多変量ロジスティック回帰が利用されました。この研究には、LPDを受ける200人の連続患者が含まれました。TOは82.5%（n = 165）の患者で達成されました。女性患者（OR: 2.877, 95% CI: 1.219–6.790; P = 0.016）および硬い膵臓組織を持つ患者（OR: 2.435, 95% CI: 1.018–5.827; P = 0.046）はTOを達成する可能性が高いことに関連していました。高ボリュームのLPDセンターでは、80%以上の患者でTOを達成することができます。TOを達成するために関連する独立したリスク要因は、性別（男性）および膵臓組織（柔らかい）でした。