緊急医療室における持続放出ブプレノルフィンの成功した投与

アメリカ合衆国で進行中のオピオイド流行は、過剰摂取による死亡および関連する罹患率と死亡率の大幅な増加を引き起こしています。緊急医療室（ED）は、オピオイド過剰摂取を経験している人々やオピオイド使用障害（OUD）の治療を求める人々にとって初期接触点として機能することが多いため、EDの臨床医はOUDに対する迅速かつ効果的な治療を提供する上で重要な役割を果たしています。EDの臨床医は通常、舌下およびその他の粘膜経路のブプレノルフィン製剤を投与しますが、持続放出ブプレノルフィン（BUP-XR）はEDではあまり活用されていません。私たちは、自発的なオピオイド禁断症状を経験している患者にEDでBUP-XRを成功裏に投与した症例を提示します。この患者は舌下ブプレノルフィン（BUP-SL）の試験投与を耐え、続いてEDでBUP-XRを受けました。この介入の後、患者は病院に関連する物質使用障害外来クリニックに紹介され、そこで成功したフォローアップと治療への継続が示されています。私たちの報告は、EDにおけるBUP-XRの投与に関する限られた文献に追加され、より包括的な臨床教育と指導の必要性、ならびにBUP-XRのための院内プロトコルの確立の重要性を強調しています。これらの課題にもかかわらず、私たちの症例は、BUP-XRの開始がOUDを持つED患者にとって有効かつ実行可能な選択肢である可能性があることを示しています。