ヘルスケアとプロフェッショナルプラクティスを向上させるための品質向上の効果に関する概説

サービスの構造と提供を再編成することは、ヘルスケアの提供の標準、安全性、効果を改善するためのイニシアティブの一般的な焦点となってきました。製造業や産業セクターで一般的に使用される手法である継続的品質改善（CQI）は、ヘルスセクターにも適用されています。ヘルスシステムの複雑さと多様性を考慮すると、CQIの有効性についての疑問は、注目が高まっているにもかかわらず残っています。本レビューでは、さまざまなヘルスケア環境におけるCQIの有効性を評価し、アプローチの多くの要素の重要性を探ります。28のRCTが非CQI比較を使用してさまざまな状況でのCQIへのアプローチの効果を評価しました。使用された方法論、会議の期間、参加者、提供されたトレーニングの種類は、介入全体で異なりました。バイアスが任意のRCTを汚染し、結果に影響を与える可能性があると考えられます。臨床プロセス、患者、その他の成果における非CQI比較に対するCQIの利益は大きくなく、半数未満のRCTが何らかの効果を示したことが証拠です。利益は通常、臨床プロセスメトリクスで示され、これらは頻度（毎週）、会議の種類（リーダーが実施について議論する）および方法論（計画-実行-研究-行動、改善方法論）によって影響を受けました。社会経済的地位によって引き起こされる健康格差を研究します。