クルニアル神経圧迫による腰痛評価のためのPainDETECTの信頼性

背景：上部/中部クルニアル神経圧迫（CN-E）は腰痛（LBP）の引き金となります。PainDETECT質問票はCN-Eの症状を特徴づけるために使用されます。方法：CN-EによるLBPの19人の連続した患者（上部CN-E = 7; 中部CN-E = 12）が手術前に日本語のPainDETECT質問票調査に参加しました。スコアが12以下の場合は「神経因性成分の可能性が低い」、スコアが19以上の場合は「神経因性疼痛の可能性が高い」、スコアが13から18の間の場合は「神経因性疼痛の可能性がある」と記録されました。LBPの重症度は数値評価スケール、ローランド・モリス障害質問票、およびEuroQol-5次元5レベルで記録されました。結果：平均PainDETECTスコアは11.8で、上部CN-E群と中部CN-E群の間に有意差はありませんでした。LBPは13人の患者で神経因性成分の可能性が低いと考えられ、2人の患者で神経因性成分の可能性が高いとし、4人の患者で神経因性である可能性があると分類しました。スコアが≤12の患者と≥13の患者の痛みのレベルに有意差はありませんでした。全患者がトリガー痛を報告し、電撃痛、放散痛、痛みの発作の陽性率は高く、軽い接触による痛み、寒さや熱刺激による痛み、焼灼感や刺すような感覚の陽性率は低かったです。結論：PainDETECT質問票は、上部/中部CN-EによるLBPを神経因性疼痛として信頼性よく特定できない可能性があります。CN-EによるLBPの診断は注意深く行う必要があります。なぜなら、症状が侵害受容疼痛に似ているからです。