泌尿上皮細胞における細胞内細菌群の存在、症状のある人々と無症状の人々の潜在的な貯蔵庫

背景: 尿路感染症は人間において最も一般的な感染症の一つであり、特に女性に多く影響を及ぼします。膀胱は無菌だと考えられていましたが、尿微生物叢を持っています。さらに、尿路感染症（UTI）のある子供や女性の尿上皮細胞に細胞内細菌（IB）が観察されました。本研究では、健康な人とUTI症状を持つ患者の尿中のIBの存在を評価しました。方法: 141人のドナーからの中間尿を自己採取しました。77人が女性、64人が男性で、72人が無症状群、69人が症状群に属していました。IBは培養依存的な技術で特徴付けられ、共焦点顕微鏡で可視化されました。尿はまた、従来の尿培養にかけられ、分離された細菌はMALDI-TOFによって同定されました。結果: 115件の尿培養が陽性でした。症状の存在とIBの間に有意な関連が観察されました（P = 0.007）。さらに、IB、症状、女性であることの間に有意な関連が観察されました（P = 0.03）。IBのケースからは、Escherichia coliが最も頻繁に同定された微生物（34.7%）であり、次いでStenotrophomonas maltophilia（14.2%）、Staphylococcus spp（14.2%）、Enterococcus faecalis（10.7%）が続きました。細胞内E. coliは症状群と関連していました（P = 0.02）。ほとんどの細胞内Staphylococcus spp.は無症状群から回収されました（P = 0.006）。結論: 細胞内細菌はUTI患者にも存在しますが、無症状の人々にも存在します。ここで、S. maltophilia、Staphylococcus spp.、およびEnterobacter cloacaeが尿上皮細胞における細胞内細菌として初めて確認されたことを報告します。これらの発見は、尿路感染症、尿微生物叢、および将来の治療法の理解に新たな知見をもたらします。再発または合併症のある症例において、尿培養がゴールドスタンダードであっても、正確な診断には不十分かもしれません。