色素性緑内障におけるXEN45ゲルステントの治療：2年間の追跡調査

目的：色素性緑内障（PG）の患者におけるXENゲルステントの安全性と有効性を調査すること。方法：XENゲルステント移植を受けた19人の患者の26眼の後ろ向き分析を行った。手術前、手術後2週間および3、6、12、24か月時点で、最良矯正視力、眼圧（IOP）、抗緑内障薬の使用数を分析した。成功、ニードリング、および合併症を分析した。完全成功は、20%以上のIOP低下と、抗緑内障薬なしにIOP目標≤18、≤15、または≤12 mmHgを達成することと定義された。資格成功は、薬剤の有無に関わらずIOP目標が達成された場合を示した。結果：平均IOPは、1年後に27.6 ± 14.3 mmHgから14.3 ± 4.6 mmHgに有意に減少した（p < 0.001）、2年後には15.1 ± 2.7 mmHg（p < 0.001）であった。低眼圧薬の中央値は、1年後に4（範囲：3–5）から0（0–2）に、2年後には0（0–3）に有意に減少した。2年後、IOPが≤18 mmHgおよび≤15 mmHgの場合、それぞれ73.1％および61.5％で完全成功が達成された。中央値8か月（0.5–34か月）後に、半数の眼でニードリングが必要とされた。視力を脅かす合併症は観察されなかった。結論：XENゲルステントはPGに対する安全で効果的な外科的治療選択肢である。ニードリングは手術の重要な一部であり、術前に患者に伝えるべきである。