肺高血圧症における両側心機能不全の早期診断のための非侵襲的イメージング技術：現在の頂点、未来のピーク

肺動脈性肺高血圧症（PAH）は、放置すると最終的に心不全（HF）およびその後の致命性を引き起こす慢性的かつ進行性の疾患です。右心室（RV）の機能は、PAHを含むさまざまな心疾患の患者において予後の指標として重要です。PAHは主に右心の疾患ですが、循環系の性質や共通の中隔、心膜の制約の存在から、右心室と左心室の相互依存性は考慮すべき要素です。PAH患者の管理において心室の機能を正確かつタイムリーに評価することは、疾患の転帰と予後にとって非常に重要です。心臓磁気共鳴（CMR）および心エコー（2次元および3次元）、核医学、ポジトロン断層撮影（PET）などの非侵襲的手法は、心室機能と疾患の予後評価において重要な役割を果たします。各手法にはそれぞれの強みと限界があり、このレビュー記事では（i）PAH患者における心室機能不全とその患者におけるRV-LVの相互依存性、（ii）心室機能の早期評価のためのすべての利用可能な手法とパラメータの強みと限界、ならびにその予後的価値、（iii）最後に、PAHの心室機能の正確かつ早期診断のためのこれらの手法が直面している課題と潜在的な将来の進展について明らかにします。