小児および青年の原発性肺癌

要旨 目的 小児および青年における原発性肺癌は非常にまれです。本研究の目的は、小児および青年における原発性肺癌の臨床的特徴と転帰を明らかにすることです。 方法 2012年から2023年の間に原発性肺癌と診断された若年患者（20歳以下）を遡及的にレビューしました。結節の放射線学的外観に応じて、固体結節（SN）群とすりガラス状不透明（GGO）群に分けました。 結果 合計74人の患者が特定され、診断時の中央値年齢は18歳（範囲：11〜20歳）で、SN群には7人、GGO群には67人が含まれました。GGO群では、手術前の平均監視期間（10.8ヶ月）中に結節が大きくなることや変化することはなく、1例を除いてすべて無変化でした。楔形切除が最も一般的な手技（82.1%）であり、続いて肺葉切除（16.4%）、肺葉切除（1.5%）でした。組織病理学的分析により、GGO結節の64.2%が原位腺癌および最小侵襲腺癌であり、残りの35.8%が浸潤性腺癌であることが明らかになりました。9人の患者において変異分析が行われ、すべての症例で変異が確認されました。平均追跡期間1.73 ± 1.62年を経た後、SN群の2人の患者が多発性遠隔転移により死亡しましたが、GGO群の全患者は再発なく生存しました。GGO群の全体生存率（100%）はSN群（66.7%）よりも有意に高かったです。 結論 小児および青年の原発性肺癌はまれであり、組織病理学的に異質です。持続的なGGO結節は、小児および青年における早期の肺腺癌を示す可能性があります。