小児機能性便秘における10の「難しい」質問

機能性便秘は小児期に一般的な問題であり、影響を受けた子供たちとその介護者の社会的、身体的、感情的な機能に大きな影響を及ぼします。約95％の子供において便秘の有機的原因が見つからず、「いわゆる」慢性機能性便秘と定義されます。これまでの報告によると、その有病率は0.7％から29.6％の範囲で、中央値は12％です。機能性便秘の診断は、小児用の機能的消化管障害に関するローマ基準に基づく臨床的なものであり、通常は検査室での検査や画像診断を必要としません。有機的疾患を示唆する警告サインや症状がある場合には、さらなる調査が必要とされることがあります。治療管理は非薬物療法と薬物療法のアプローチに基づいています。教育、便秘の神秘化の解消、報酬に基づくトイレトレーニングは、非薬物療法管理の礎です。便秘解除、維持治療、および薬剤の減量は、薬物治療のすべての要素です。浸透圧下剤、主にポリエチレングリコール（PEG）は、便秘解除と維持治療の両方において第一選択の下剤と考えられています。このレビューの目的は、慢性機能性便秘に影響を受けた子供や青年の臨床的および治療的管理を支援する実用的なツールを小児消化器科医に提供することです。