注意欠陥/多動性障害における異常な神経活性化：機能的磁気共鳴画像法研究のメタアナリシス

はじめに 注意欠陥/多動性障害（ADHD）は、初期の発達に頻繁に発生し、さまざまな機能的障害に関連する非常に有病率の高い精神疾患です。ADHDに関する膨大な機能的神経画像文献が存在するにもかかわらず、この疾患の神経基盤に関する理解は限られており、現存する基本的研究はやや異なる結果を含んでいます。目的 本研究のメタアナリシスは、ADHDと診断された個体における異常な神経活性化の最も統計的に堅実なパターンを特定することにより、ADHDの神経基盤に関する理解を深めることを目的としています。方法 ADHDのタスクベースの機能的磁気共鳴画像法（fMRI）活性化研究のメタアナリシスを実施しました。これは、PRISMAガイドラインに従い、包括的なPubMed検索と予め定めた除外基準、およびADHDと診断された参加者と年齢適合健康対照群を比較するすべてのタスクベースの全脳fMRI活性化研究を評価した二つの独立したコーディングチームを含みます。その後、既存の基本的fMRI研究を定量的に結合する、広く確立された全脳ボクセル単位の手法である多層カーネル密度分析（MKDA）を実施し、アンサンブルしきい値設定（p<0.05-0.0001）および多重比較補正を行いました。結果 ADHDと診断された参加者（N=1,550）は、年齢にマッチした健康対照群（N=1,340）と比較して、さまざまな認知制御タスクにおいて大脳皮質および基底核の複数の脳領域で統計的に有意な（p<0.05-0.0001; FWE補正済み）異常活性化のパターンを示しました。結論 本研究はADHDの神経基盤に関する理解を深めるものであり、ADHD患者のための新しい脳ベースの臨床介入、および診断ツールと治療マッチングプロトコルの開発の助けとなる可能性があります。将来の研究では、ADHDと他の高い併存精神障害の間の神経サインの類似点と相違点も調査するべきです。利害の開示 なし