プレシモナス・シゲロイデス菌血症：疫学、臨床特性、転帰および抗微生物剤適正使用の影響に関するスコーピングレビュー

プレシモナス・シゲロイデスは、自己制限的な胃腸炎としばしば関連する水生のグラム陰性桿菌で、世界中で報告されています。しかし、現在まで、稀で潜在的に致命的なP. shigelloides菌血症を特に調査したレビューはありません。このスコーピングレビューは、P. shigelloides菌血症の疫学、臨床特性、抗微生物薬感受性、転帰を特定するために既存の文献を調査することを目的としました。PRISMA-ScRに基づいたPubMed、Scopus、Web of Science、およびEmbaseの検索により、22件の症例が特定され、すべて単一患者の症例報告として記録されました。症例は世界的に分布し、大半はアメリカ大陸およびヨーロッパから報告されました。患者の中央値年齢は46歳でした。症例致死率は27.3%（n = 6/22）でした。ほとんどの患者は、特に血液学的疾患、 neonatal status、または免疫抑制状態、さらに生の海産物の摂取や淡水との接触などの環境的曝露といった、特定可能な宿主リスク因子を示しました。臨床症状は多様で、一般的に発熱と敗血症または敗血症性ショックを含みました。微生物学的には、P. shigelloidesはアンピシリンに対する一貫した内因性耐性を示しながらも、複数の抗微生物薬クラスに感受性を維持していました。悪い転帰は、抗微生物薬耐性よりも宿主因子および遅延した診断との関連がより強かったです。早期診断、ターゲット治療、および抗微生物剤適正使用は、この稀だが重篤な感染症の転帰を改善するために必須です。”},{