3,632人の患者を3.5年間追跡した結果、スピロノラクトンは冠動脈アテローム性プラーク進行を有意に抑制せず、ハザード比はほぼ1.0、イベント発生率にも差がなかった。
その他
No
連続CCTAを受ける患者において、スピロノラクトンは冠動脈アテローム性プラークの進行を抑制するか？
スピロノラクトンは連続CCTA評価にて冠動脈プラーク進行に対する臨床的に有意な抗アテローム効果を示さなかった。
Absolute Event Rate: 0% vs 0%
要旨 前臨床の証拠はスピロノラクトンがアテローム性動脈硬化を抑制することを示唆するが、臨床データは未だ決定的ではない。本連続冠動脈CT血管造影（CCTA）コホート研究では、スピロノラクトンと冠動脈アテローム性プラーク進行との関連を評価した。連続CCTA検査を受けた3,632人の患者（中間検査間隔：3.5年）中、349人がスピロノラクトンを服用し、3,283人は服用せず。1:4の傾向スコアマッチング後（スピロノラクトン使用者344人対非使用者1,376人）、Cox回帰分析によりスピロノラクトンによるプラーク進行の有意な減少は認められなかった。最大狭窄重症度（MAX）に対するハザード比（HR）は0.94（95%CI：0.76–1.16、p＝0.566）、セグメント関与スコア（SIS）はHR 1.05（95%CI：0.88–1.26、p＝0.560）、セグメント狭窄スコア（SSS）はHR 1.07（95%CI：0.91–1.26、p＝0.434）であった。全てのエンドポイントのイベント発生率は群間で比較可能であった。これらの結果は、スピロノラクトンが冠動脈プラーク進行の調節において臨床的に有意な抗アテローム性効果を欠くことを示唆し、その機序的役割と心血管疾患における治療的有用性に関するさらなる研究の必要性を強調する。
Zhangら（Sat,）はその他の研究を報告。3,632人の患者を3.5年間追跡した結果、スピロノラクトンは冠動脈アテローム性プラーク進行を有意に抑制せず、ハザード比はほぼ1.0、イベント発生率に差はなかった。