股関節変形性関節症(OA)は高齢者の主要な障害の原因です。大腿寛骨臼インピンジメント(FAI)はOAの発症における構造的リスク因子と考えられていますが、アジアの一般集団からの縦断的証拠は限られています。この地域ベースの日本のコホート研究では、FAIに関連するX線および身体検査結果と股関節OAの発生率との関連を評価しました。この5年間の地域ベースのコホート研究には、ベースラインでX線的に股関節OA Kellgren–Lawrence(KL)0–1の483名のいわき健康促進プロジェクト参加者が含まれました。前面後面(AP)股関節X線写真および身体検査は2014年と2019年に取得されました。発生した股関節OAはフォローアップ時にKL ≥ 2で定義されました。X線評価にはピストルグリップ変形(PGD)およびAP X線パラメーターの評価が含まれ、カム型FAIはPGDが存在し、中心縁角が≥25°であることと定義されました。身体検査結果には前方インピンジメント徴候(AIS)およびパトリックテストも含まれました。年齢、性別、体格指数で調整されたロジスティック回帰分析が、発生した股関節OAと関連する因子を特定するために実施されました。483名の適格参加者のうち、64名(13.3%)が5年間のフォローアップ期間中に発生した股関節OAを発症しました。カム型FAIの所見は、発生した股関節OAに対して相対比(RR)4.03、95%信頼区間(CI)1.52–10.65と関連していました。AISも発生した股関節OAと関連していました(RR 2.34、95% CI 1.01–5.42)。カム型FAIを示唆するX線所見は、股関節OAの発生率と関連していました。AISも関連を示しましたが、この非特異的な所見は慎重に解釈されるべきです。シンプルなAP X線特徴は、股関節OAの発症リスクが高い個人を特定するのに役立つかもしれません。 • シンプルな前面後面(AP)放射線的特徴は高い変形性関節症(OA)リスクを予測する可能性があります。 • AP X線におけるカム型大腿寛骨臼インピンジメントは、日本で発生した股関節OAを予測しました。 • 前方インピンジメント徴候が陽性であると、股関節OAの発症リスクが増加する可能性があります。
Kamada et al. (火曜日) はこの問題を研究しました。