ショックを伴う高リスクPEやCDTの禁忌または失敗の際、全身血栓溶解療法は一線の再灌流療法として残ります。この症例は、低用量の全身アルテプラーゼを静脈動脈体外膜酸素供給装置（VA-ECMO）で安全に投与し、再灌流を回復して右心室の負担を軽減し、ショックの解消につながることを示しています。
Nehete et al. (Sun,) はこの問題を研究しました。