自閉症スペクトラム障害（ASD）は、トランスジェンダーおよび性多様（TGD）個人で一般集団よりも有病率が高いものの、この交差における特定の発達経路や臨床結果は十分に理解されていません。本研究では、ASDと出生時に割り当てられた性（SAAB）が性に関連する節目、性承認相談およびケア（GACC）へのアクセス、精神科的結果とどのように関連しているかを検討しました。2013年から2025年に全国紹介クリニックに来院した786名のTGDの子どもおよび青年（4～19歳）の電子カルテをレビューしました。一般化線形モデルおよびロジスティック回帰を用いて4つのASD×SAAB群の人口統計学的、発達的、精神医学的変数を分析し、ボンフェローニ補正を施した事後比較（α=0.0083）を行いました。コホートの9.7%にASDの診断が記録されており、自閉症TGD患者の紹介数は時間とともに有意に増加しました。自閉症患者は、社会経済的地位（SEP）が高く、知的に優れており、ノンバイナリーのジェンダーアイデンティティを持ち、初診時に思春期発達の早い段階にあるという特徴的なプロフィールを示しました。重要なことに、神経タイプ間で性に関連する節目の年齢は大部分で同等でしたが、自閉症の出生時割り当て女性（AFAB）青年は非自閉症の同年代よりも思春期抑制や性承認ホルモンの開始が有意に少なかったです。さらに、高いSEPは非自閉症の若年者でのみ早期臨床受診と関連していました。自閉症TGD患者は精神科的負担が高く、ASD診断は不安、ADHD、および向精神薬の使用率の上昇と独自に関連していました。これらの結果は、発達の同期性と臨床アクセスの間に格差があることを明らかにし、公平な性承認ケアを支援するために自閉症情報に基づくプロトコルの必要性を強調しています。
Topazら（火曜日）はこの問題を研究しました。