再建されていない前十字靭帯の断裂における4年から10年の追跡調査

ACLの断裂治療には、手術的および非手術的手法が提唱されています。しかし、この傷害の最適な管理は依然として議論の余地があります。本研究では、ACLの断裂が関節鏡検査および麻酔下での軽度から中程度のピボットシフトによって確認された後、非手術的に治療された患者を4年から10年の間に遡及的に評価しました。1976年から1982年にかけて膝の関節鏡検査を受けた49人の患者は、ACLの完全断裂が認められました。麻酔下で軽度から中程度のピボットシフトがありました。膝の約3分の2で1つまたは両方の半月板が断裂しており、部分的な半月板切除が必要でした。患者の平均年齢は27歳（範囲：16歳から46歳）でした。持続的な障害による不安定性のため、9人の患者（18%）が遅延ACL再建手術を受けました。残りの40人の患者は、断裂が確認された後平均5.6年（範囲：4年から10年）で評価されました。追跡調査では、40人中25人（62%）が満足のいく主観的結果を示しました。8人の患者（20%）は制限なしで前傷害以前の運動レベルに戻り、10人（25%）は同じレベルで機能していたものの症状があり、一部の患者は装具が必要でした。17人の患者（43%）はスポーツ活動のレベルを減少させ、5人の患者（12%）はすべてのスポーツを諦めました。遅延半月板切除が必要だったのは2人だけでした。身体検査では、27人の患者（87%）にピボットシフトがありました。器具を用いた弛緩性テストでは、損傷部位と正常部位との違いが3.1mmで、20ポンドの力をかけた結果でした。放射線学的研究では、膝の35%は正常と解釈され、65%は軽度の変性変化が示されました。（要約は250ワードで切り捨てられています）