内皮由来の一酸化窒素が心臓の酸素代謝を調節する役割

内皮由来の一酸化窒素（NO）は、主に血管トーンや血小板活性の重要な決定因子と考えられているが、NOによる心筋代謝の調節は、その最も重要な役割の一つかもしれない。この調節は、組織代謝の制御にとって重要である可能性がある。心筋における内皮NO合成酵素由来のNOがミトコンドリア呼吸の調節において潜在的に重要であることを示す生理学的プロセスはいくつかあり、これには（1）心筋における毛細血管ネットワークの特性、（2）NOの拡散距離、（3）生理学的（ナノモル）濃度でのNOの低毒性、（4）組織内の低PO(2)がシトクロムオキシダーゼに対するNOの作用を促進する事実、および（5）酸素フリーラジカルの形成が含まれる。NO産生の減少は、心不全や糖尿病において発生する病態生理的変更に関与しており、これらの疾患状態は心臓代謝の変化と関連しており、病気の過程の進展に寄与する。対照的に、いくつかの薬剤（例：アンギオテンシン変換酵素阻害剤、アムロジピン、スタチン）は内皮細胞による内因性NOの産生を回復または維持でき、このメカニズムはそれらの治療効果の一部を説明する可能性がある。したがって、このレビューの目的は、ミトコンドリア呼吸の制御におけるNOの役割を批判的に評価し、心臓代謝への影響に特に重点を置くことである。