神経変性疾患の神経炎症バイオマーカーYKL-40：開発の進展

はじめに：神経炎症は神経変性疾患（ND）における一般的な病態生理メカニズムです。脊髄液（CSF）YKL-40は最近、NDの神経炎症バイオマーカーとして候補に挙げられました。網羅された分野：CSF YKL-40のNDにおける病態生理バイオマーカーとしての役割に関する最新情報を提供します。YKL-40はアルツハイマー病（AD）を対照群と区別し、早期前臨床期から後期認知症期への進行を予測する可能性があります。遺伝性ADでは、YKL-40は臨床発症の数十年前から増加します。特定のNDの特異的バイオマーカーではないようですが、散発性クルイツフェルト・ヤコブ病では最も高いYKL-40濃度が示されています。YKL-40は筋萎縮性側索硬化症（ALS）とALS擬似症候群を区別する可能性があります。YKL-40はALSの進行速度と関連している可能性があります。YKL-40はさまざまなNDにおける神経損傷、大きな軸索損傷、シナプス破壊のバイオマーカーと相関しています。YKL-40はAPOE-ε4アレルの存在とは関連しない一方で、加齢、女性、ヒスパニック系、そしてキチナーゼ-3様1遺伝子座の一部の遺伝的変異と関連している可能性があります。専門家の意見：CSF YKL-40がNDの病態生理バイオマーカーとしての重要性を拡大する証拠が増えてきています。高いYKL-40レベルを示す患者は、NDの初期臨床診断に関係なく、神経炎症メカニズムに対抗する化合物を使用する標的臨床試験から利益を受ける可能性があります。