前治療としてベンダムスチン-リツキシマブによる髄傍リンパ腫患者の維持リツキシマブまたは観察

ベンダムスチン（B）とリツキシマブ（R）は、医学的に適合する髄傍リンパ腫（FL）患者に対する標準的な前治療です。BR誘導後の維持リツキシマブ（MR）の安全性と有効性は、FLの観察と正式に比較されておらず、異なる診療パターンを生んでいます。前向き試験では、R-CHOP（リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン）またはR-CVP（リツキシマブ、シクロホスファミド、ビンクリスチン、プレドニゾン）後のMRの利点が示されていますが、最近のGALLIUM研究からのデータは、BR/BGでの予想以上の致命的副作用の発生を示しました。BR後のMRの有効性と耐容性を評価するために、私たちは新たに診断された640人のFL患者のデータを遡及的に収集しました。BRの4サイクル以上後に部分寛解（PR）を達成した患者は、維持なしと比較してMRによる反応期間（DOR）が改善されることがわかりましたが、完全寛解の患者には当てはまりませんでした。これらの発見は検証コホートで確認されました。全体の研究集団では、BR後の既知の致命的副作用率は2.5%であり、MRと維持なしの患者で有意な差はありませんでした。オンライン出版後の2019年1月14日に修正が追加されました：前述の文は現在のバージョンで修正されています。遡及的分析の限界を考慮すると、これらのデータは、BRに対してPRを示したFL患者がMRにより寛解期間が延長され、安全性プロファイルも許容されることを示唆しています。