三尖弁逆流患者におけるドップラー超音波による右心室収縮期圧の非侵襲的推定。

ドップラー超音波で検出された三尖弁逆流患者において、右心室収縮期圧を推定する非侵襲的手法の正確性を評価した。右心系圧上昇の臨床徴候を持つ62名の患者のうち、54名（87％）で連続波ドップラー超音波により三尖弁逆流のジェットが明確に記録された。逆流ジェットの最大速度（V）を用いて、修正ベルヌーイ方程式（ΔP=4V²）により右心室と右心房間の収縮期圧較差（ΔP）を算出した。三尖弁圧較差に頸静脈から臨床的に推定した平均右心房圧を加えることで、右心室収縮期圧の予測値がカテーテル検査値と良好に相関した（r=0.93、SEE＝8 mmHg）。三尖弁圧較差法は、右心室収縮期圧の非侵襲的推定において正確かつ広く応用可能な方法を提供する。